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清热解毒的牛黄
牛黄功效开窍豁痰,熄风定惊, 清热 解毒 。下面是我为大家整理的相关知识,欢迎阅读!
牛黄的性质
性味 ? 苦 甘,凉。
①《本经》:"味苦,平。"
②《吴普本草》:"无毒。"
③《别录》:"有小毒。"
④《药性论》:"味甘。"
⑤《日华子本草》:"凉。"
归经入心、肝经。
①《本草蒙筌》:"入肝经。"
②《雷公炮制药性解》:"入心经。"
功能主治 ? 清心,化痰,利胆,镇惊。治热病神昏、谵语, 癫痫 发狂,小儿惊风抽搐,牙疳,喉肿,口舌生疮,痈疽,疔毒。
①《本经》:"主惊痫,寒热,热盛狂庢。"
②《别录》:"疗小儿诸痫热,口不开;大人狂癫。又堕胎。"
③《药性论》:"小儿夜啼,主卒中恶。"
④孙思邀:"益肝胆,定精神,除热,止惊痢,辟恶气。"
⑤《日华子本草》:"疗中风失音,口噤,妇人血噤,惊悸,天行时疾,健忘虚乏。"
⑥《日用本草》:"治惊病搐搦烦热之疾,清心化热,利痰凉惊。"
⑦《纲目》:"痘疮紫色,发狂谵语者可用。"
⑧《会药医镜》:"疗小儿急惊,热痰壅塞,麻疹余毒,丹毒,牙疳,喉肿,一切实证垂危者。"
牛黄的复方选用
①治温病邪入心包,神昏谵语,兼治卒厥,五痫,中恶,大人小儿痉厥之因于热者:牛黄一两,郁金一两,犀角一两,黄连一两,朱砂一两,梅片二钱五分,麝香二钱五分,真珠五钱,山栀一两,雄黄一两,黄芩一两。上为极细末,炼老蜜为丸,每丸一钱,金箔为衣,蜡护。脉虚者,人参汤下;脉实者,银花、薄荷汤下。每服一丸,大人病重体实者,日再服,甚至日三服;小儿服半丸,不知,再服半丸。(《温病条辨》安宫牛黄丸)
②治热入血室,发狂不认人者:牛黄二钱半,朱砂三钱,脑子一钱,郁金三钱,甘草一钱,牡丹皮三钱。上为细末,炼蜜为丸,如皂子大。新水化下。(《索问病机保命集》牛黄膏)
③治中风痰厥、不省人事,小儿急慢惊风:牛黄一分,辰砂半分,白牵牛(头末)二分。共研为末,作一服,小儿减半。痰厥温香油下;急慢惊风,黄酒入蜜少许送下。(《鲁府禁方》牛黄散)
④治小儿惊热,发歇不定:牛黄一分(细研),川大黄半两,蝉壳一分(微炒),子芩半两,龙齿半两(细研)。上药,捣罗为末,炼蜜和丸,如麻子大,不计时候,煎金、银、薄荷汤下三丸,量儿大小,加减服之。(《圣惠方》牛黄丸)
⑤治小儿心肺烦热,黄瘦,毛焦,睡卧多惊,狂语:朱砂半两,牛黄一分。上药,同研如面。每服,以水磨犀角,调下一字。(《圣惠方》)
⑥治初生胎热或身体黄者:真牛黄一豆大。入蜜调膏,乳汁化开,时时滴儿口中,形色不实者,勿多服。(《小儿药证直诀》)
⑦治小儿胎风热、撮口发噤:牛黄(研)一分,淡竹沥半合。每服牛黄一字匕,用淡竹沥调下,一、二岁儿服之;三、四岁儿每服半钱,日三服。量儿大小,以意加减。(《圣济总录》牛黄竹沥散)
⑧治乳岩(乳癌),横痃,瘰疬,痰核,流注,肺痈,小肠痈:犀黄三分,麝香一钱半,乳香、没药(各去油)各一两。各研极细末,黄米饭一两,捣烂为丸,忌火烘,晒干。陈酒送下三钱,患生上部,临卧服,下部空心服。(《 外科 全生集》犀黄丸)
⑨治胎毒疮疖及一切疮疡:牛黄三钱,甘草、金银花各一两,草紫河车五钱。上为末,炼蜜丸,量儿服。(《保婴撮要》牛黄解毒丸)
⑩治伤寒咽喉痛,心中烦躁,舌上生疮:牛黄(研)、朴硝(研)、甘草(炙,锉)各一两,升麻、山栀子(去皮)、芍药各半两。捣研为细散,再同研令匀。每服一钱匕,食后煎姜、蜜汤,放冷调下。(《圣济总录》牛黄散)
⑾治小儿鹅口疮,不能饮乳:牛黄一分,为末。上一味,用竹沥调匀,沥在儿口中。(《圣济总录》牛黄散)
牛黄的性状
①胆黄(《本经逢原》)
完整者呈卵形,方圆形或三角形,直径0.5~3厘米。表面金**或棕**,深浅不一,细腻而稍有光泽;有时外部有一层黑色光亮的薄膜,习称"乌金衣";有的表面有裂纹,亦有呈麻面而不光滑的。质轻松脆,易于破碎。断面棕黄或金**,深浅不等,亦显光泽,有排列整齐的环状层纹,重重相叠。气清香,味先微苦,后微甜。入口芳香清凉,嚼之不粘牙,可慢慢溶化。以少许粉末,和以清水,涂于指甲上能染**,经久不褪,习称"透甲"或"挂甲"。
②管黄
呈管状或破碎的小片,表面不平或有横曲纹。长约3厘米,直径约0.5~1.5厘米,表面红棕色或棕褐色,不光滑,有裂纹及小突起。断面也有很少的层次,内心多有空隙,色较深。
上述牛黄以表面光泽细腻,质轻松脆,断面层纹薄而齐整,无白膜,味先苦后甘,清香而凉者为佳。
主产北京、河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃、河南。此外,四川、西藏、青海、广西、江苏、上海等地亦产。以西北、东北的产量较大。商品产于西北者,称"西牛黄"或"西黄";产于东北者,称"东牛黄"或"东黄";产于北京、天津等地者,称"京牛黄"。进口的牛黄,产于加拿大、阿根廷、乌拉圭、巴拉圭、智利、玻利维亚等地者,称"金山牛黄";产于印度者,称"印度牛黄"。进口牛黄的色泽、气味,均不及国产牛黄。
什么是幼儿脑瘫
小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称,是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足。癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。临床症状
1、中枢性运动障碍:表现为运动发育迟缓,比同龄儿童明显落后,当患儿抬头、翻身、坐力困难时才被家长发现。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。 2、肌张力和姿势异常:锥体外系或基底节有病变时,主要表现为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直;小脑有病变时出现共济失调、肌张力低下;大脑广泛病变时出现肌肉强直、震颤等。
早期症状
小儿脑瘫可通过5种症状早期发现: 1、出生前、出生时及出生后,发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症,小儿出生时窒息,早产儿,严重黄疸,小儿出生后颅内出血等。 2、小儿出生后哺喂困难,如吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓。 3、过分安静,主动运动少。 4、运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。 5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。 专家提醒,如家长发现小儿有上述症状,应立即到医院进行筛查诊断,必要时需进行智力测试。
(一)体格检查 除一般体检以外,应注重有无浅表淋巴结肿大,及具体神经系统检查,并结合病史而有所侧重。如疑为鞍部病变应非凡仔细查视野,小脑病变应注重检查听力及前庭功能等。意识不清的病人应尽可能作神经系统检查,包括眼底检查。神经系统局限性体征是肿瘤定位的主要依据;在某些部位如前额叶、脑室内肿瘤等可无明显局限性体征,因此需根据其他非凡检查才能正确定位。 (二)非凡检查 1.X射线头颅平片,可提供颅压增高及定位的证据。 2.超声波检查:中线波向健侧移位。B超断层显像能看到占位病变位置的大小。 3.CT、MRI扫描:可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像,有病变处密度增高。 4.放射性同位素脑扫描,可见同位素浓集现象。 5.脑电图检查:对幕上肿瘤的定位阳性率高,病变区皮层出现慢波。 6.血管造影:可作定位以定性诊断。 7.脑室造影:对位于中线、脑室内性命及颅后窗的肿瘤适用。 根据临床表现,结合选用上检查,一般可作出诊断
治疗原则和方法
1)综合康复医疗:如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、 起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了,经济条件好的家庭可以选择,但疗效一般。现代医学治疗方法如下: 1.手术;2.矫形器;3.水、电、光、声疗法;4.语言、交流的治疗;5.运动功能的治疗;6.ADL训练 2)药物疗法:口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),每次0.1g/1片,每日三次,能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞能量代谢,增强脑功能,供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸,调节脑神经活动的药物;如古立西(脑酶水解片),每次1-2片,每日三次;螺旋藻片(胶囊)每次1-2片 每日三次。再就是积极补充多种维生素,如 21-金维他 ,每次1片,每日1-2次。有条件的医院的可交替选择如射针剂(作用与片剂一样):脑活素,脑多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷胆碱等。 3)选择性脊神经后根切断术(简称SPR手术)是治疗痉挛性脑瘫的一种非常有效的方法。1978年由意大利一名外科医生创立并很快在全世界推广。因为大脑皮质的上运动神经元损伤后,不能控制下运动神经元的活动,某些神经纤维是造成肌张力增高的主要原因,因而作SPR手术就是运用现代电生理技术和显微外科技术寻找出并切除这些神经纤维,令过分活跃的反射弧回复稳定,改善痉挛。成功率大约在 50-80%。手术后还要进行康复训练和肌力平衡协调训练。该手术的适应症是年龄 5-7岁,单纯性痉挛性脑瘫,智力基本正常,肌张力 3 级以上,有一定的控制运动能力,同时没有肌张力低下、手足徐动、共济失调、肌肉挛缩等情况。 4)中医药疗法:包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用);按摩疗法;中药疗法。 5)坚持家庭康复训练,应注意以下几点: 保持正确姿态,当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时,可以系统开始语言训练,交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致,如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音。 增加说话和活动的量,父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心,应利用各种机会跟患儿说话;做游戏时与患儿一起已经进行呼吸和发声训练,寓教于乐引起患儿对训练的兴趣。 鼓励患儿说话,应多表扬鼓励患儿发声的积极性,帮助患儿树立说话的信心;当患儿发声时要立即回应多启发他表达想说的话,千万不要批评和指责患儿。 教育要持之以恒,语言的矫治和训练是长期而艰苦的,家长要有极大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收获,才能给有语言障碍的脑瘫儿打下良好的语言基础。 对患儿不过分保护,不怜悯不放弃,不与其他孩子作比较,多鼓励患儿中心参加游戏和活动。
针灸理疗
1.针灸治疗本病的轻型有一定效果,可以改善症状,并应重视早期治疗。 2.针刺治疗的同时要加强功能训练和智力培训。
日常生活训练
日常生活活动是人们维持生活最根本的活动。根据日本康复医学会总会的意见,狭义的ADL是指人们在家庭生活中进行自身照顾活动,如进食、更衣、整容、入厕和入浴;以及移动活动如床上改变体位,床椅间转移,步行等。广义的ADL还包括与ADL相关的一些活动、如家务活动、交通工具运用等。 日常生活活动是人们维持生活最根本的活动。根据日本康复医学会总会的意见,狭义的ADL是指人们在家庭生活中进行自身照顾活动,如进食、更衣、整容、入厕和入浴;以及移动活动如床上改变体位,床椅间转移,步行等。广义的ADL还包括与ADL相关的一些活动、如家务活动、交通工具运用等。 人们在ADL中,均具有以下共同的基本动作,如移动体位,独坐,坐着进行上肢和手的活动、站立、行走等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,在进行运动康复时,促使上述运动功能的恢复,也需同时进行ADL训练,ADL训练使患者在现实生活环境里,把学到的上述各种动作结合起来,运用到实际生活中去。 既能使两者的康复疗效相互促进,也使患者最终达到生活自理目的。当前,ADL训练已列为康复医学的重要目标。对脑瘫患儿的康复也不应忽视ADL训练。
家庭用药注意事项
(1)注意药物的相互作用:两种以上药物同时服用,彼此可产生相互作用,有时可使其中一种药物降低药效或引起不良反应。如青霉素类和四环素族合用,其抗菌效力不及单独使用。土霉素等肠道杀菌药与整肠生同时服用,会使整肠生失效,因为整肠生是一种双歧杆菌制剂,可调节肠道菌丛失调。因此若要一次同服数种药物时,应经医生或药剂师指导,以免因药物的相互作用而失效。 (2)掌握用药剂量:用药一定要按剂量,超量服用可产生不良反应,甚至可引起亡。如老年人和小孩不注意退烧药物的剂量,可因出汗过多而使体温骤降,引起虚脱。 (3)注意服药方法:服药除了要注意时间、次数外,尚须注意方法。绝大多数药物是采取吞服的,但有些药物如酵母片则宜嚼碎后吞服。又如片宜舌下含服,这样可以不通过肝脏的破坏而保证药效。首先在明确诊断之前,最好不要随便用药。症状往往是疾病诊断的依据之一,随便用药会掩盖症状,造成诊断困难,甚至误诊。
四部疗法
神经修复+中医研特色疗法+现代康复技术+家庭康复指导=脑病康复。 “四部疗法”是目前国内外治疗小儿脑瘫的新疗法,绝大多数脑瘫病人可在短期内见效,经过2——5个疗程可望康复。四部疗法开创了小儿脑瘫治疗的新领域,尤其是对肌张力长期增高,经其他疗法治疗无效的重度脑瘫,四部疗法短期内可见效,这是目前国内外其他治疗方法所达不到的。 一、 神经修复 1、 生物技术疗法 2、 针灸、按摩疗法 3、 现代康复技术 二、中医研特有的中医中药治疗方法 1、 中药疏通疗法 2、 经络传导疗法 3、 小针刀的针拨疗法 4、 水针疗法 5、 头针、体针、耳针、点针、磁圆针等多种针刺疗法 6、 经络导平疗法 7、 经络磁锤通经疗法 8、 磁电共振、电脑中频疗法 9、 按摩推拿手法矫形 三、现代康复技术 四、 家庭康复指导 [2]?
[编辑本段]保健
脑瘫儿童的家庭饮食
脑瘫儿童由于身体缺陷,体质较弱,容易感染疾病而影响功能的康复,因此合理的饮食,注意营养是十分重要的,我们从多年临床经验总结,脑瘫儿童饮食有五不、五要,并介绍如下: 五要 1、食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物,还多选维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能,增强食欲,维生素D能帮助钙的吸收和利用。 2、要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。 3、要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。 4、饮食要有定时,一般早、午、晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增加点心一次,按时进食,可以增加食欲。 5、每日要适当进行户外活动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,帮助吸收。 五不 1、不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物,因小儿体质多热,再食油炸等辛热食品易引起热病。 2、不宜滥食温补,因小儿为纯阳之体,只宜滋养清润食物。 3、不要过多食糖,因口腔内的细菌会使糖发酵,易患蛀齿而影响食欲。 4、不要偏食,因偏食会造成营养不良。 5、 不要过多食用姜、葱、味精、胡椒、酒等调味品。 小儿脑瘫的站立训练步骤: 1.单膝立位训练; 2.双膝立位训练; 3.单、双膝立位转换训练; 4.扶站训练; 5.姿势转换训练; 6.立位姿势控制训练; 7.骨盆控制训练; 8.从坐位到立位转换的训练; 9.从立位到坐位的转换训练。 弛缓型小儿脑瘫的特征 弛缓型脑性瘫痪患儿的一个比较明显的特征就是呼吸困难。患儿的呼吸由于呼吸机能的障害,使人总是感到患儿本身的呼吸运动比较浅,没有力量,咳嗽也无力,容易发生呼吸道的堵塞,因此这一类病人呼吸系统的疾病发病率比较高。 弛缓型脑性瘫痪患儿的一个比较明显的特征就是呼吸困难。患儿的呼吸由于呼吸机能的障害,使人总是感到患儿本身的呼吸运动比较浅,没有力量,咳嗽也无力,容易发生呼吸道的堵塞,因此这一类病人呼吸系统的疾病发病率比较高。 弛缓型脑瘫患儿由于肌张力低下,患儿易发生吸吮和吞咽运动的困难,还易出现进食困难。 一般情况下,弛缓型脑瘫患儿对外界的反应较平淡。由于肌张力低下,抗重力能力的低下和维持某种姿势能力的低下,患儿头部、躯干的上拾,四肢的支撑均较困难,所以这类患儿多喜欢采用仰卧位。仰卧位时,他的上肢、下肢均处于外展外旋的状态,头部偏向一侧,看起来的好象一只“青蛙”,俗称“青蛙姿势”。弛缓性脑瘫,其实只是一个阶段性的特殊表现。一般在2—3岁以后,大部分患儿可能会转换成手足徐动型和痉挛型,有个别的可能会转换成共济失调型。 此外,由于弛缓型脑性瘫痪患者缺乏抗重力的能力而造成自主性运动的能力低下,所以弛缓型脑瘫几乎没有维持姿势的功能,这种患儿肌张力变化的幅度比较大,在没有外界刺激时,患儿处于完全瘫软状态;可是一旦受到突发的外来刺激,或者受某一因素的影响,患儿的肌张力就会立即迅速升高,出现肌张力的亢进。这时主要是以背部伸肌为主,呈角弓反张的状态。
[编辑本段]运动功能障碍的评定
1. 运动发育障碍的评定 正常小儿的运动和姿势发育有一定时间和顺序如2-3个月时卧位能抬头,4-5个月能主动伸手触物两手各握一玩具。6-7个月能单手或两手支撑坐起。8-10个月能爬。1岁能独自站立,1岁-1岁半能独走。2岁会跑。3岁 会骑三轮车。4岁能爬。脑性瘫痪者在以上年龄阶段,一般达不到正常小儿或表现为主动活动减少。 2. 肌张力及关节活动度的评定 人体肌肉和肌群一直存在着持续的肌张力活动。正常情况下,肌张力的变化是有限度的,否则人体就丧失了运动的可能性。脑瘫者肌张力机制受到损伤。学儿由于反应过激或过迟而表现出肌张力过高或过低的状态。这便决定了对患儿肌张力评估的重要性。 肌张力的异常又对关节活动度发生影响。肌张力增高时,对关节活动产生较大的抵抗感。肢体摆动幅度小,关节伸屈受限,反之,肌张力降低时,活动关节无抵抗等,肢体摆动幅度大,关节屈伸过度,此外,可通过以下关节活动度,间接了解肌张力的情况。 小儿取仰卧位,头和身体居中 A.内收角:患者两下肢伸直,外展至最大限度,两大腿间的夹角 B. 腘窝角:将小儿一侧下肢拉直,抬高,屈髋关节,大腿与小腿在间的夹角. C.足背屈角:尽量被动背曲踝关节,足背与小腿间的角度 D.足跟耳试验:牵拉患儿一侧足使尽可能向同侧耳部靠拢,足跟与臀部连线与桌面形成的角度 。 正常小孩的关节活动度 关节活动度 内收角 腘窝角 足背屈角 1—3月 40-80 80-100 60-70 4—6月 70-110 90-120 60-70 7—9月 100-140 110-160 60-70 10—12月 130-150 150-170 60-70 3. 协调功能与精细动作的评定 通过对患儿协调功能及精细动作的评定可了解四肢的共济活动,协调能力及手指基本功能状况。较常用有以下几种方法: A. 指一鼻试验:小儿在任何体位将臂伸直再用食指触鼻尖。有共济失调时难以准确完成 B. 对指试验:任何体位患者用拇指与其余指依次对指,有共济失调时难以准确完成 C. 轮臂动作:快速,反复作前臂的旋前,旋后动作,有共济失调时难以准确完成 4. 原始反射与自动反应的评定 这一评定非常重要,通过检查可判断神经发育与动作发育水平,是指导训练的依据 A. 原始反射评定 a. 紧张性迷路反射:头取正中位,上,下肢伸展,仰卧位时头后仰,全身伸肌张力增高,呈“伸展模式”,俯卧位时头前曲,四肢屈曲,全身屈肌张力增高呈“屈曲模式”则为阳性,3-4月消失。持续阳性可阻碍小儿正常的运动发育 b. 紧张性颈反射(TNR) ⑴ ATNR:仰卧,头居中,四肢伸直,将小儿头转向一侧。阳性表现为面朝向侧肢体伸展,枕向侧屈曲。3-4月消失 ⑵ STNR:俯卧,头颈尽量前屈和背伸,前屈时上肢屈曲,下肢伸展,背伸时上肢伸展,下肢屈曲则为阳阴性。5个月左右转阴。 若TNR持续存在则可影响小儿四肢运动发育,平衡能力及抬头。 c. 握持反射:刺激患儿手掌侧,引起小儿手指迅速屈曲,紧握,该反射2-3个月消失 。 d. 交叉伸展反射:仰卧,头居中,让一侧下肢屈曲,后伸展,阳性表现为另一侧下肢则与之相反,该反射1-2个月消失 。 B. 自动反应评定 自动反应评定包括翻正反应,平衡反应及保护性伸展反应 翻正反应又称调正反应是小儿头和身体位置在空间发生变化时,小儿头颈,躯干和肢体立即恢复到正常姿势和体位的反应,它包括颈旋转翻正反应,迷路,立直反应及躯干翻正反应等 平衡反应包括倾斜反应,坐位反应,立位平衡反应。可通过FUGL—MEYER 评定法了解患者的平衡反应能力 保持性反应:抱住小儿腋下,使他向高处向下接近桌面,小儿出现双上肢支撑床面反应,该反应于6个月出现。 5. 肌力评定 对不同年龄阶段的患者,肌力评定的要求不尽相同,发育前期,患者主动运动较少,对其进行肌力评定,其治疗意义不大,但当患者会坐爬,甚至会站,走路对其进行肌力评定有重要的实用价值. 小儿脑瘫合并症状的几种表现: (1)智力低下:据报道,约有2/3以上患儿智力落后,其中约50%患儿有轻度至中度智力低下,给25%为重度智力低下。痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智力常更差,手足徐动型患儿智力严重低下者极少。 (2)视力障碍:约半数以上患儿伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等;少数有眼震,偶尔为全盲;偏瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼-手协调功能。 (3)听力障碍:部分患儿听力减退甚至全聋,以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。 (4)其他感觉和认知异常:脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。因而,在康复医疗训练中,对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动,常常会发生某些困难。 (5)语言障碍:脑瘫患儿的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关,也可因听力缺陷等因素引起。据报道,约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓、发音困难、构音不清,不能正确表达,有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍;痉挛型四肢瘫、双侧瘫患儿也常伴语言障碍。 (6)癫痫发作:小儿脑瘫合并癫痫的发生率文献报道差异甚大,至少有1/4-1/3或1/4以上的患儿在不同年龄阶段出现癫痫发作,以痉挛型四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴有智能低下者更为多见,手足徐动型、共济失调型患儿则很少见。 (7)口面、牙功能障碍:有些脑瘫患儿吸吮无力,吞咽、咀嚼困难,口唇闭合不佳,经常流涎,有些患龋齿或牙齿发育不全,这些症状以手足徐动型患儿最为多见。 (8)情绪、行为障碍:大多数脑瘫患儿有情绪或行为异常,此与大脑功能受损有关。大量临床资料表明,大脑的边缘系统(特别是海马回)受损时,可引起患儿情绪异常。患儿表现为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动,有的有明朗感、快活感、情绪不稳定等。这些症状以手足徐动型患儿较为常见。此外,多数脑瘫患儿表现有活动过多,注意力分散,行为散乱等。偶尔见患儿用手猛击头部、下颌等自身伤害的“强迫”行为。 (9)其他:多数患儿有体格发育落后,营养不良,严重运动障碍的婴儿患者更为常见,且因免疫功能低下,常易患呼吸道感染性疾患等。多数患儿因因身体运动、感觉、智能、语言、情绪、行为等单项或多项缺陷,以致常有学习和社交困难。通常脑瘫患儿的运动障碍与上述并存的相关缺陷相互影响。例如,听觉、智能障碍加重语言障碍,各种感觉、认知障碍癫痫发作、学习困难等又加重智能障碍,这些因素的叠加影响,使脑瘫患儿的康复训练很困难。 神经诱发电位检查小儿脑瘫 诱发电位通常是指利用计算机将神经系统对感觉性刺激所产生的瞬间电反应进行平均处理,从而获得一种恒定反应电位波图形的电生理检测技术。通过对反应潜伏期、波幅和其他参数的判定,了解感觉传导通路完整性及其邻近区域的相关损害。由于刺激的感受器不同而分为脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位和体感觉诱发电位。这些检查可选择性地观察特异性传入神经通路的功能状态,可用于各种感觉的客观检查。 (一)脑干听觉诱发电位(BAEP)检查 BAEP检查是反映由声音刺激引起的神经冲动在脑干听觉通路上传导功能的一项检查。目前尚无统一的诊断标准。参照潘映福标准的基础上,按小儿不同年龄组有关的PL波作为正常参考值,将BAEP分为四级:①正常范围为I-V波波形稳定整齐,各波PL正常;②轻度异常为I一V波存在,但部分PL和IPL延长均超过平均值+2.5个标准差;③中度异常为仅I、V波存在,全部间期延长,波形不整;④高度异常为I-V波分化不清或消失。首都儿研所的杨健等则以阈值增高、I波潜伏期延长和V/工波幅比值小于0.5占多数为异常。有文献报道,脑瘫患儿脑干听觉诱发电位异常率为31.6%,其中周围性损害24.3%,脑中枢性损害3.68%,混合性损害3.68%。 脑干听觉诱发电位的诊断意义:一般认为I波源于听神经,Ⅱ波源于耳蜗核,Ⅲ波源于上橄榄复合体,Ⅳ波源于外侧丘系核,V波源于中脑下丘,而Ⅵ波、Ⅶ波则分别代表着内侧膝状体及听放射的电位。因此上述这些部位的异常就可表现出听觉诱发电位的变化。 脑瘫患儿常不合作,因此传统的听力检查往往容易漏诊,因而延误治疗时机。有报道脑瘫患儿约有2/3存在有周围或中枢听路损害(尤其是前者),提示其病变主要涉及耳蜗和听神经远端纤维,极少数属单纯中枢性。由于脑瘫患儿主要表现对高音频听力丧失,不同程度保留一般讲话中低频音响反应,致使一些家长误认为患儿没有听力异常,而延误诊治。BAEP正是在高音频为主的短声刺激下诱发一系列反应波,因而能相当敏感地发现脑瘫患儿听觉神经通路中的损害,是超早期脑瘫诊断的重要标准之一,对尽早开展矫治具有重要意义,是头颅CT无法替代的检查。 (二)视觉诱发电位检查 视觉诱发电位检查可应用于脑性瘫痪儿伪盲及癔病、视网膜病、前视路病变、视交叉部病变的鉴别,特别提示视神经萎缩。 (三)体感诱发电位(SEP)检查 感觉通路和运动传导通路分别属于传入神经和传出神经,无论在中枢部位或在外周神经,两种神经传导束走行都很接近。运动传导通路的损害可能影响到感觉传导通路的完整性。另外,正常运动功能产生与感觉传导功能,尤其与深感觉密切相关。因此,脑瘫患者虽然以四肢的运动与姿势异常为特点,SEP检查仍可对脑瘫的早期诊断有重要的临床价值。 临床所做的SEP检查一般是检测上肢正中神经的体感诱发电位。SEP异常标准为:①各波绝对潜伏期异常;②某一波成分的消失或波幅较对侧低50%以上。天津市儿童医院的孔洁等确立SEP的异常判断标准为:以对照组为依据,凡PL及IPL大于对照组均值加上2.5个标准差者为延迟;N20波形缺失、分化不清或波幅峰值低于正常50%为异常。 专家对52例脑瘫患儿做了:BAEP及SEP检查,前者的异常率为76%,后者的异常率为90%,后者明显高于前者。SEP主要反映了大脑皮层电位,对于病变累及大脑皮层后而出现各种电生理变化能够灵敏、准确地反映出来。并且,在实验中还发现脑瘫患者症状严重程度与各项检查的结果不成正比,与临床分型也无直接关系。结合临床康复治疗,发现凡是N20-P25潜伏期延长,或N20、P25、N35、P45等波形缺失或波幅过低,患儿的康复效果较差。 弛缓型小儿脑瘫的特征 弛缓型脑性瘫痪患儿的一个比较明显的特征就是呼吸困难。患儿的呼吸由于呼吸机能的障害,使人总是感到患儿本身的呼吸运动比较浅,没有力量,咳嗽也无力,容易发生呼吸道的堵塞,因此这一类病人呼吸系统的疾病发病率比较高。 弛缓型脑性瘫痪患儿的一个比较明显的特征就是呼吸困难。患儿的呼吸由于呼吸机能的障害,使人总是感到患儿本身的呼吸运动比较浅,没有力量,咳嗽也无力,容易发生呼吸道的堵塞,因此这一类病人呼吸系统的疾病发病率比较高。 弛缓型脑瘫患儿由于肌张力低下,患儿易发生吸吮和吞咽运动的困难,还易出现进食困难。 一般情况下,弛缓型脑瘫患儿对外界的反应较平淡。由于肌张力低下,抗重力能力的低下和维持某种姿势能力的低下,患儿头部、躯干的上拾,四肢的支撑均较困难,所以这类患儿多喜欢采用仰卧位。仰卧位时,他的上肢、下肢均处于外展外旋的状态,头部偏向一侧,看起来的好象一只“青蛙”,俗称“青蛙姿势”。弛缓性脑瘫,其实只是一个阶段性的特殊表现。一般在2—3岁以后,大部分患儿可能会转换成手足徐动型和痉挛型,有个别的可能会转换成共济失调型。 此外,由于弛缓型脑性瘫痪患者缺乏抗重力的能力而造成自主性运动的能力低下,所以弛缓型脑瘫几乎没有维持姿势的功能,这种患儿肌张力变化的幅度比较大,在没有外界刺激时,患儿处于完全瘫软状态;可是一旦受到突发的外来刺激,或者受某一因素的影响,患儿的肌张力就会立即迅速升高,出现肌张力的亢进。这时主要是以背部伸肌为主,呈角弓反张的状态。
天津是怎么患上癫痫病的呐
传统中医很早以前就对癫痫的发病原因做过解释和分析,其具体内容散见于医学典籍中,归纳起来,有以下几种。
①先天因素:
这种认识类似于西医说的原发性癫痫。传统医书上把它称作“胎痫”,意为胎里带来的。譬如大脑发育不全,脏腑功能先天不足等等,当然还包括遗传因素在内。
②饮食起居因素:
多指饮食不注意节制,冷热无常,寒暑侵入。比如经常过量食用肥腻的食物,暴饮暴食,过多食用生冷及不卫生的食物等,都可能成为病因。中医讲究饮食有节,认为脾胃乃后天之本,人体所需要的营养都要靠津液气血输布,而这些全靠脾胃功能完成。饮食无节制,造成运化失职,积成痰饮,蒙蔽心窍,必然引起癫痫。
③精神因素:
是很重要的发病因素。精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,形成发病的内环境。《黄帝内经》上说过,愤怒容易伤肝,过分的喜悦容易伤心,思虑过多会伤脾,忧伤过分会伤肺,恐惧太甚易伤肾。过度的精神刺激会造成体内气机紊乱,导致脏气不平,特别是突然惊恐,更是发病的直接原因。
④劳作因素:
劳作失度也是致病原因之一。用脑过度必然造成大脑亏损,心神失养,强度太大的体力劳动往往使人体力不支。在这些情况下,病邪极易侵入,因为此时人体抗病能力降到最低。传统中医典籍上的劳,还特指房事不节,本虚而致病。
⑤跌仆产伤:
指的是发生意外造成的伤害和小儿出生时受到损伤。
这些伤害极易形成各种内外伤害,尤其是脑部受损,如遇到适当条件,便会导致癫痫。
门特是什么意思
“门特”的意思是:门诊特殊病种。“门特”,是“医疗保险门诊特殊病种”的简称,是指病情相对稳定,且需要在门诊长期治疗的疾病。
基本内容
门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)等21种疾病。
医保统筹
医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。
各地门特进展
合肥癫痫等25种特殊病可门诊治疗
经过不断调整,目前,合肥城镇居民可申请的门诊特殊病已扩大到25种,具体为豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、癫痫、丙型肝炎、乳腺癌(内分泌治疗)、前列腺癌(内分泌治疗)、膀胱肿瘤(灌注治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、肾透析、肾移植术后、冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病、肝硬化、帕金森病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血压病、恶性肿瘤、小儿脑瘫。
陕西15种门诊特殊病纳入医保 发烧感冒有望报销
以前,由于我省各地市医保政策不一,在门诊特殊疾病的病种报销上,有的有七八种疾病可以报,有的可报销10多种。今后,这一现象将得以改观,我省出台政策,统一和规范门诊特殊疾病病种。省人社厅副厅长赵云说,此次出台的通知是为了尽最大能力来保障参保人员的权益,各市将根据具体实际情况对门诊特殊疾病病种支付费用进行测算,合理确定全市统一的门诊特殊疾病的报销比例和调整年最高支付限额。对恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析和器官移植术后服用抗排斥药等医疗费用,统筹基金报销的比例和年最高支付限额应高于其他门诊特殊疾病。 据介绍,由于各市医保基金结余多少不一,其报销标准可能也会不一样,各地市将会据此来制定实施细则,将会尽快实施。
天津:三类特殊病种扩大报销范围
为完善门诊特殊病种管理,做好城镇职工和城乡居民医保待遇衔接,本市日前将原适用于儿童的癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜三类门诊特殊病种实施范围,扩大到本市城镇职工和城乡成年居民。参保人员患上述三种疾病,在门诊就医发生的医疗费,分别按照城镇职工和城乡居民门诊特殊病医疗保险待遇,纳入统筹基金报销范围。
癫痫报销范围:脑电图检查、血液相关检查、尿常规限1次/月、普通CT(头颅)、磁共振〔国产仪器(含增强)〕限2次/年、血药浓度监测以及针灸费用。再生障碍性贫血报销范围:血液相关检查、尿常规限1次/月、便常规、潜血限1次/月、骨髓象检查、环孢素血药浓度检测6次/年、血液制品及辅助用药、化验费、治疗费、材料费、床位费。慢性血小板减少性紫癜报销范围:血液相关检查、尿常规限1次/月、便常规、潜血限1次/月、骨髓象检查。
白果和五倍子治什么病
白果的功效
白果是银杏的俗称,被称作为是植物中的活化石。白果以果仁供熟食,可炒、可炖、可烧,熟后果仁似绿宝石,入口香糯,可制成多种甜、咸菜式。白果含白果醇、白果酸,具有杀菌功能,有化痰、止咳、补肺、通经、止浊、利尿等疗效。
银杏(白果)的价值
(一)滋补保健食品 银杏为上等干果,营养丰富,味道甘美,食用历史已有1000余年。核仁含有丰富的营养成分和 特异的化学物质。热晶香精微甘,略有苦味,食之口味清新,润喉养肺,广泛用于食品烹调和饮料酿制,是人们喜爱的滋补保健品。在国际上久负盛名,为传统的外贸商品。每100g鲜白果含蛋白质6.40g,脂肪2.40g,碳水化合物35.9g,粗纤维0.3g,钙10.0mg,磷218.0mg,铁1.50mg,胡萝卜素0.38mg,维生素B10.22mg,维生素B20.05mg,尼克酸1.3mg,维生素C2.72mg。每100g干白果含蛋白质13.60g,脂肪3.00g,碳水化合物71.2g,粗纤维0.5g,钙19.6g,磷427.0mg,铁2.90mg,胡萝卜素0.22mg,维生素B10.44mg,维生素B20.10mg,尼克酸2.6mg。宋朝时期把白果列为贡品、圣品,深受皇帝赞赏。当今在我国、美国、德国、日本、韩国等国家也广泛应用于食品烹调、酿制、饮料、名酒、饼干、罐头等。
(二)药用价值
1、白果的药用价值 白果中除含有丰富的营养成分,还含有银杏酸、氢化白果酸、氢化白果亚酸、银杏醇、白果酚、五碳多糖;脂面醇瓣虞分。我国中医古书,一直将白果列为重要药材,白果酸抑制多种杆曹及皮肤真菌,并对葡萄球菌、链球菌、白喉、炭瘟杆苗,枯草、大肠、伤寒等都有不同程度的抑制作用。将鲜白果捣烂,调成浆乳状,涂抹患处;可治酒刺、头面癣疮、鼻面酒渣等疾。从鲜白果中提取出来的白果酚甲,有降压作用,并且使血管的渗透性增加。近年来各地临床试验证明,经常食用白果,可治高血压、止白带、咳锹发热;心脑血管、呼吸系统、皮肤病、牙痛等疾病,还有清热扰菌、温肺益气、扩张血管、增加血流量、定痰喘、去皱纹、防衰老、润音喉、健身美容、延年益寿等功效。随着科学技术和医药工业的发展,银杏制剂已由传统的水煎服发展到丸、片、针、冲等多种剂型。多年来,白果市场一直供不应求,据统计,1980~1994年的15年内,银杏种子的价格上扬了近60倍。因而凡有银杏树的地区及群众都获得了极其可观的经济效益。如山东在郯城县新村乡仅银杏种子一项收入占农业总收入的50%以上。我国每年出口白果到欧美国家,东南亚地区白果已成为我国出口创汇的重要经济产品。有人认为,栽培银杏的经济效益虽然很好,但银杏是有名的公孙树,从栽培到收益时间太长。其实不然,只要加强管理,高干栽培的银杏不足15年即可进入大量结果期,矮化栽培的银杏10年就可达到丰产要求。近年来,各地兴建银杏丰产密植园,目前已能做到一年育苗、二年嫁接、三年开花结实、五年形成一定产量的目标要求。山东郯城县,以每亩333~666株的密度,通过各种措施,嫁接5年后,平均亩产白果51.7kg,单株最高产1kg。广西植物研究所,以每亩42株的密度,嫁接后7年平均亩产白果85.45kg;单株最高产量为4.72kg。
2.银杏叶的药用价值 过去银杏的经济价值,只表现在它的种核和木材方面,而今它的叶也成为中外瞩目的重要医药原料。近数十年来,各国药学界和化学界科学家对银杏叶做了分析研究,发现叶中的成分极为复杂,除药用价值远远超过白果外,已成为食品和饮料的新原料。银杏叶的深加工和综合利用,已引起人们的重视。德、法等国每年从东亚几个国家(主要是韩国、中国)大量进口银杏叶,作为制药原料,成品销售全世界。关于银杏片料,成品销售全世界。关于银杏叶片内含物的研究,国内外的报道甚多,银杏叶中黄酮类化合物、萜内酯(银杏内酯和白果内酯)等主要药效成分,还含有聚异戊烯醇、酚类、酸类、甾类、糖类、叶蜡等成分。据分析测定,含有160多种成分,其中黄酮类活性物质就有35种银杏叶中的化学成分,除了早巳知道的银杏醇、莽草酸、谷甾醇外,已知有银杏内酯5种,即银杏内A,B,C,M,J,其中银杏酯B是血小板激活因子的桔抗因子,为自然界仅有,对人血管类疾病,有良好的治疗效果,最为国际医药界重视。中医用银杏叶提取物治疗气喘和过敏反应,银杏内酯是主要药效成分。银杏内酯是二萜烯类衍生物,叶中还含有白果内酯,是一种倍半萜类化合物.主要作用是治疗神经病、脊髓病和脑病,如老年痴呆症等。类黄酮素是叶中的重要成分,类黄酮素包括双黄酮、黄酮甙、儿茶酸、表儿茶酸、前翠雀素等;宋永芳在银杏叶的粗提取物中浸提出4种双黄酮素,即阿多黄素、银杏黄素、异银杏黄素和白果黄素。其中以西阿多黄赢为主体成分,并证明了这4种双黄爵类物质以秋叶含量最高,可达17.2mg/g,而夏季叶片较少,仅含4.4mg/g;法国人从叶中提出阿曼托黄素。银杏叶中还含有多种黄酮甙,主要是栎精甙、异栎精甙、坎菲醇-3-鼠李糖甙、藤黄菌素甙、谷甾醇贰、银杳葡萄甙等,从银杏绿叶中提取,具有扩张血管和解除痉挛、治疗心脑血管疾病的作用。银杏叶中长链的多聚异戊二烯醇有抗肿瘤和促进造血细胞增殖分化的作用。天津市传染病医院临床试验证明,银杏叶提取物具有扩张肝脏小血管,改善组织徽循环的作用。银杏葡萄甙对人体有保护作用,前花青素多酚有抗自由基作用。自由基破坏人体的细胞膜,形成衰老色素,破坏蛋白质结构,使酶失活,破坏激素,引起DNA突变,损害免疫系统,导致生物衰老,加速亡。银杏叶提取物可清除人体内的自由基,也就起到抗衰老和延年益寿的作用。银杏叶作为制药原料,已引起国际上医药界、化学界和植物学界的高度重视,本世纪60年代银杏叶制剂在欧洲市场销售。原
西德研制的梯波宁,自1965年面世以来,世界畅销。法国天然合成制药公司的塔拿堪,1975年出品,也很畅销。在欧洲除了德、法两国外,瑞典、瑞士、荷兰等国也生产银杏叶制剂。台湾板桥维那斯国际有限公司也生产银杏叶制剂,大陆生产的舒血宁、银杏甙元片,疗效显著,银杏叶制剂将成为我国药业界的重要产业。日本人用银杏叶粉调入咖啡、巧克力糖及口香糖,制成银杏叶咖啡、银杏叶巧克力糖和银杏叶口香糖,别具风味。国外研究材料提出,银杏叶内含有下种叫α-己烯醛的物质,是一种新型杀虫剂,有开发利用前途。我国民间有用银杏叶提取液作土农药的习惯。取银杏叶20~25kg,加水30~40倍,充分捣烂,滤取浆汁,即为叶原液,加水1~2倍稀释,喷杀棉蚜,杀虫率80%以上,并能防治红蜘蛛、稻螟、桑蟥等害虫。银杏叶的药用价值越来越受到人们的重视,目前世界上有关银杏叶制剂、保健品和化妆品的年销售额估计20~40亿美元。大力发展银杏叶加工业具有较高的附加值。在银杏叶未大规模利用之前,每吨干叶价格为3000~4000元。目前,世界各国对银杏叶片的要求十分迫切,因而银杏叶片的价格也在逐年上升,1994年已升至8000~10000元。据统计,1985~1994年的10年内银杏叶的价格翻了17番,其经济效益是十分惊人的。根据目前的生产水平,2年生的银杏苗,每公顷可采干叶1500~2250kg,每公顷可收18000~27000元。3年生的银杏苗,每公顷可采干叶3000~4500kg,收入可达36000~54000元以上,1吨银杏干叶加工成质量合格的提取物后,升值到4万元,将提取物制成药剂后,升值至20万元以上。这就是说,叶提取物药剂的增值比大约为1:5:25,在国际上由于药物价格贵,这个比值可达1:5:100左右。因此,通过银杏叶的深加工;开发出各种药效高、安全性好的银杏叶制剂,不仅能遭福于人类,而且可产生很大的经济效益,使资源优势变为经济优势。
3.银杏外种皮根、皮的药用价值 银杏外种皮中含有糖、多糖、微量元素、甙类二酚类、有机酸、氨基酸、蛋白质、黄酮类化合物等物质。银杏外种皮水溶性成分有较好的镇咳祛痰、对抗过敏介质和抗原、对呼吸道平滑肌的解痉、降压、增加冠状动脉血流量、减少心血输出量、降低心肌耗氧量、提高耐缺氧能力的作用。银杏的外种皮水提取物100倍液对苹果炭疽病,柑橘树脂病和炭疽病菌有明显的抑制作用。有机醇提取物100倍液对炭疽病菌抑制率为87.9%~100%;20倍液对茄子朱砂叶螨、桃蚜、菜青虫的防治率达80%以上。银杏根、皮的水浸提取物,对某些果树炭疽病菌具有抑制作用,对蚜虫、菜青虫也有一定的拒食和杀伤效果,是发展无公害农药的重要原料。银杏的某些提取物还有美容作用,制成的系列化妆品已投放市场,颇受顾客青睐。
五倍子的功效
〖药材性状〗:
呈长圆形或纺锤形囊状,长2.5~9厘米,直径1.5~4厘米。表面灰褐色或淡棕色,并被有灰**滑软的柔毛。质硬而脆,易破碎,断面角质状,有光泽,壁厚2~3毫米,内壁平滑,内有黑褐色蚜及灰色粉末状排泄物。气特异,味涩。
〖主要成分〗:本品主含没食子鞣质60%~70%。没食子酸2%~4%。以及树脂、脂肪、蜡质、淀粉等。
〖药理作用〗:
没食子酸对蛋白质有沉淀作用,与皮肤、粘膜的溃疡面接触后,其组织蛋白质即被凝固,造成一层被膜而呈收敛作用;腺细胞的蛋白质被凝固引起分泌抑制,产生粘膜干燥,神经末梢蛋白质的沉淀,可呈微弱的局部麻醉现象。没食子酸可与若干金属、生物碱苷类形成不溶解化合物,因而用作解毒剂。没食子酸对小肠有收敛作用,可减轻肠道炎症,制止腹泻。此外,对金**葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、伤寒、副伤寒、疾病、炭疽、白喉、绿脓等杆菌均有抑制作用。
〖性味归经〗:酸、涩,寒。归肺、大肠、肾经。
〖功效应用〗:
敛肺降火,涩肠止泻,固精止遗,敛汗止血。主治肺虚久咳,肺热痰嗽,久泻久痢,遗精滑精,自汗盗汗,崩漏下血,便血痔血,湿疮流水,溃疡不敛,肛脱不收,子宫下垂。
外洗:取五倍子90克煎水,滤渣备用。先将头发用洗发水洗净,再用此药液泡洗擦干即可。此法对头部脂溢性皮炎有疗效。
漱口:取五倍子适量煎水,每天用以漱口3~4次。可治疗急慢性口腔炎、齿龈炎、风火牙疼。此外,对急慢性咽炎和扁桃体炎也有一定的疗效。
填脐:取五倍子粉适量调食醋,填满肚脐。外用纱布包好,每日睡前敷定,次日晨起清洗。此法用于治疗小儿遗尿、男子遗精、妇女子宫脱垂效果显著。
浸泡:取五倍子300克,煎水1盆,浸泡双脚15分钟,每日1次。可治疗脚生湿疹和脚癣。也可浸泡用以治疗痔疮。
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