蕲蛇治疗中风配方-蕲蛇治疗癫痫

蛇胆有什么功效？

蛇胆性凉，味苦微甘；具有祛风除湿清凉明目、解毒去痱的功效。所有的蛇胆都可入药，特别是金环蛇、银环蛇、棋盘蛇，眼镜蛇、眼镜王蛇、五步蛇、蝮蛇的胆，更是入药的宝贵原料。但因生蛇胆中可能含有寄生虫，人在食用后极易造成身体损害，如果要服用，需将蛇胆蒸食。

1、乌梢蛇胆：为游蛇科动物乌梢蛇的胆囊。外形似白豆状或花生末状。胆囊表面粗糙不光滑，具网状筋络。胆管出于胆囊中部，无主管胆，呈细小多个分枝，不易挤出胆汁。胆汁绿褐色，粘稠。味苦涩而后甘甜。

2、灰鼠蛇胆：又叫过树榕蛇。为游蛇科动物灰鼠蛇的胆囊。外形呈长卵圆形，一端钝圆，一端稍尖。胆管基部位于尖端。胆皮表面光滑；胆汁草绿色或淡绿色。昧苦涩。

3、滑鼠蛇胆：为游蛇科动物滑鼠蛇的胆囊。外形呈长筒形，胆囊较大，饱满充盈，胆囊表面光滑。胆汁呈绿色或淡绿色。味先苦后甘甜。

扩展资料：

生蛇胆中含有大量的寄生虫，并不适合人直接吞服。此外，蛇类寄生虫感染率高、感染强度大，其中检出的裂头蚴为人畜共患寄生虫。

这意味着，生吃蛇皮、蛇肉、蛇血以及生吞蛇胆等行为，存在极大感染寄生虫的风险。裂头蚴一旦进入人脑，会在人脑中游走，吸取脑细胞营养。不仅其代谢产物会损害大脑，更可怕的是随着它不停游走，对大脑产生不可修复的破坏。

此外，裂头蚴还可能导致人眼、皮下、口腔颌面、中枢神经系统、内脏等部位的疾病，严重者可致眼睛失明、癫痫样发作或肢体瘫痪等。

参考资料：

百度百科-蛇胆

儿科常见病症惊风怎样治疗？

惊风是小儿时期常见的一种急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称“惊厥”，俗名“抽风”。任何季节均可发生，一般以1～5岁的小儿为多见，年龄越小，发病率越高。其病情往往比较凶险，变化迅速，威胁小儿生命。

本病西医学称小儿惊厥。其中伴有发热者，多为感染性疾病所致，颅内感染性疾病常见有脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病等；颅外感染性疾病常见有高热惊厥、各种严重感染。不伴有发热者，多为非感染性疾病所致，除癫痫外，还有水电解质紊乱、低血糖、脑外伤、脑瘤等。

（一）急惊风概述急惊风病因以外感六*、疫毒之邪为主，偶有暴受惊恐所致。主要病机是热、痰、惊、风的相互影响，互为因果。其主要病位在心肝两经。小儿外感时邪，易从热化，热盛生痰，热极生风，痰盛发惊，惊盛生风，则发为急惊风。

本病治疗以清热、豁痰、镇惊、熄风为治疗原则。痰盛者必须豁痰，惊盛者必须镇惊，风盛者必须熄风，然热盛者皆必先解热。豁痰有芳香开窍，清火化痰，涤痰通腑的区分；清热有解肌透表，清气泄热，清营凉血的不同；治风有疏风、熄风的类别，镇惊有清心定惊，养心平惊的差异。

治疗1．风热动风证症状发热骤起，头痛身痛，咳嗽流涕，烦躁不宁，四肢拘急，目睛上视，牙关紧闭，舌红苔白，脉浮数或弦数。方一银翘散加减来源《温病条辨》组成金银花12克，连翘9克，薄菏3克，防风9克，蝉蜕3克，菊花9克，僵蚕3克，钩藤6克。

功效疏风清热，熄风止痉。

用法水煎服，每日一剂。

方解金银花、连翘、薄菏疏风清热，防风、蝉蜕、菊花祛风解痉，僵蚕、钩藤熄风定惊。另加服小儿回春丹以清热定惊。

按语喉间痰鸣者，加竹黄、瓜蒌皮清化痰热；高热，便秘、乳蛾红肿者，加大黄或凉膈散釜底抽薪。以往有高热惊厥史患儿，在感冒发热初起，宜加服紫雪散以防惊厥发作。

2．气营两燔证症状起病急骤，高热烦躁，口渴欲饮，神昏惊厥，舌苔黄糙，舌质深红或绛，脉数有力。方一清瘟败毒饮加减来源《疫疹一得》组成连翘12克，石膏9克，黄连9克，黄芩9克，栀子6克，知母6克，生地9克，赤芍9克，玄参6克，丹皮9克，石决明9克，钩藤9克。

功效清气凉营，熄风开窍。

用法水煎服，每日一剂。

方解连翘、石膏、黄连、黄芩、栀子、知母清气透热，生地、水牛角、赤芍、玄参、丹皮清营凉血，羚羊角、石决明、钩藤熄风平肝。

按语神志昏迷加石菖蒲、郁金，或用至宝丹、紫雪丹熄风开窍；大便秘结加生大黄、芒硝通腑泄热；呕吐加半夏、玉枢丹降逆止吐。

3．邪陷心肝证症状高热烦躁，手足躁动，反复抽搐，项背强直，四肢拘急，口眼相引，神识昏迷，舌质红绛，脉弦滑。方一羚角钩藤汤加减来源《重订通俗伤寒论》组成羚羊角1．5克，钩藤9克，僵蚕3克，菊花9克，石菖蒲3克，川贝母6克，广郁金1．5克，龙骨9克，竹茹9克，黄连9克。

功效清心开窍，平肝熄风。

用法水煎服，每日一剂。

方解羚羊角、钩藤、僵蚕、菊花平肝熄风，石菖蒲、川贝母、广郁金、龙骨豁痰清心，竹茹、黄连清化痰热。同时，另服安宫牛黄丸清心开窍。

按语热盛加生石膏、知母清热泻火；便干加生大黄、玄明粉泻热通便；口干舌红加生地、玄参养阴生津。

4．湿热疫毒证症状起病急骤，突然壮热，烦躁谵妄，神志昏迷，反复惊厥，呕吐腹痛，大便腥臭，或夹脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。方一黄连解毒汤加味来源《肘后方》组成黄芩9克，黄连9克，黄柏6克，山栀6克，白头翁6克，秦皮6克，钩藤6克，石决明9克。

功效清化湿热，解毒熄风。

用法水煎服，每日一剂。

方解黄芩泻上焦之火，黄连泻中焦之火，黄柏泻下焦之火，山栀通泻三焦之火，导火下行，四药合用，苦寒直折，泻火解毒。白头翁、秦皮清肠化湿，钩藤、石决明平肝熄风。

按语舌苔厚腻，大便不爽加生大黄、厚朴清肠导滞，泻热化湿；窍闭神昏加安宫牛黄丸清心开窍；频繁抽风加紫雪丹平肝熄风；呕吐加玉枢丹辟秽解毒止吐。

5．惊恐惊风证症状暴受惊恐后突然抽搐，惊跳惊叫，神志不清，四肢欠温，舌苔薄白，脉乱不齐。方一琥珀抱龙丸加减来源《活幼新书》组成琥珀1克，朱砂1克，金箔少量、胆南星6克，天竺黄3克，人参6克，茯苓6克，淮山药9克，甘草6克，菖蒲3克，钩藤9克，石决明9克。

功效镇惊安神，平肝熄风。

用法水煎服，每日一剂。

方解琥珀、朱砂、金箔镇惊安神；胆南星、天竺黄清化痰热；人参、茯苓、淮山药、甘草益气扶正；菖蒲、钩藤、石决明平肝熄风开窍。

按语抽搐频作加止痉散熄风止痉；气虚血少者加黄芪、当归，白芍、酸枣仁益气养血安神。

（二）慢惊风概述慢惊风多见于大病久病之后，气血阴阳俱伤；或因急惊未愈，正虚邪恋，虚风内动；或先天不足，后天失调，脾肾两虚，筋脉失养，风邪人络。

慢惊风病位在肝、脾、肾，病理性质以虚为主。多系脾胃受损，土虚木旺化风；或脾肾阳虚，虚极生风；或肝肾阴虚，筋脉失养生风。

本病的治疗，以补虚治本为主。土虚木旺，治以健脾平肝；脾肾阳虚，治以温补脾肾；阴虚风动，治以育阴潜阳。治疗过程中，可结合活血通络，化痰行瘀之法。

治疗1．土虚木亢证症状形神疲惫，面色萎黄，嗜睡露睛，四肢不温，足跗及面部轻度浮肿，神志不清，阵阵抽搐，大便稀薄，色带青绿，时有肠鸣，舌淡苔白，脉细弱。方一缓肝理脾汤加减来源《医宗金鉴》组成党参6克，茯苓6克，白术9克，山药6克，扁豆9克，炙甘草6克，煨姜3克，桂枝6克，白芍9克，钩藤6克。

功效温运脾阳，扶土抑木。

用法水煎服，每日一剂。

方解党参、茯苓、白术、山药、扁豆、炙甘草健脾益气，煨姜、桂枝温运脾阳，白芍、钩藤平肝熄风。

按语阳虚寒盛去桂枝，加附子、肉桂温补脾肾；腹泻不已加诃子、肉豆蔻、乌梅炭敛肠止泻；方颅发稀，夜寐哭闹不安，加生牡蛎、生龙骨平肝潜阳。

2．脾肾阳虚证症状面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿，沉睡昏迷，口鼻气冷，额汗涔涔，四肢厥冷，手足蠕蠕震颤，大便澄澈清冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。方一固真汤合逐寒荡惊汤加减来源《证治准绳》组成党参9克，黄芪9克，白术6克，茯苓6克，炙甘草6克，炮附子1．5克，肉桂2克，川椒3克，炮姜3克，灶心土3克。

功效温补脾肾，回阳救逆。

用法水煎服，每日一剂。

方解党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草温补脾气，炮附子、肉桂、川椒、炮姜、灶心土温阳救逆。

按语抽搐频频加龙齿、钩藤平肝熄风；阳气回复后改用理中地黄汤或可保立苏汤，以阳中求阴，使阴阳维系，阳生阴长而搐定。

3．阴虚风动证症状虚烦疲惫，面色潮红、低热消瘦、震颤瘛疚，或肢体拘挛，手足心热，大便干结，舌光无苔，质绛少津，脉细数。方一大定风珠加减来源《温病条辨》组成鸡子黄6克，阿胶6克，地黄9克，石斛6克，麦冬9克，龟板5克，鳖甲3克，牡蛎9克。

功效育阴潜阳，滋水涵木。

用法水煎服，每日一剂。

方解鸡子黄、阿胶、地黄、石斛、麦冬滋阴养血，龟板、鳖甲、牡蛎潜阳熄风。

按语阴虚潮热加银柴胡、青蒿、地骨皮以清虚热；搐搦不止者，吞服止痉散熄风止痉；强直瘫痪者，加全蝎、蕲蛇、乌梢蛇、地龙、白僵蚕搜风剔邪，但风药多燥，故宜佐养血润燥之品。

4．肾精亏损证症状由解颅、佝偻病等病导致，并伴有肢体抽搐，斜视凝视，一时性失言失聪或局部颤动，抽出过后，恢复常态，舌淡嫩，脉沉弱。方一地黄饮子加减来源《丹溪心法》组成熟地9克，山萸肉6克，巴戟天6克，肉苁蓉6克，炮附子1．5克，五味子3克，麦冬6克，石斛6克，石菖蒲3克，远志3克。

功效固本培元，益阴潜阳。

用法水煎服，每日一剂。

方解熟地、山萸肉滋养肾阴；巴戟天、肉苁蓉、炮附子温补元阳；五味子、麦冬、石斛滋养肺阴；石菖蒲、远志宁神开窍化痰。

按语抽搐频繁者，去附子，加全蝎、地龙、天麻、龙齿、钩藤平肝熄风止痉；肢体强直瘫痪者，加当归、红花、鸡血藤养血活血。

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大活络丸能不能长期吃 有什么不良效果

大活络丸祛风止痛，舒筋活络，长期吃会不会有什么不良后果？

其实，有的患者是不愿意长期吃药，担心治疗费用太高自己难以承受，有的患者是因为不敢长期吃药，考虑到的是副作用问题。那么，大活络丸长期服用有副作用吗？

从成分看，大活络丸是由蕲蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头尖、麻黄、贯众、甘草等为主要成分制成的中药制剂。熟地黄所含的地黄多糖具有明显的免疫抑瘤活性，还有显著的强心、利尿、保肝、降血糖、抗增生、抗渗出、抗炎、抗真菌、抗放射等作用。赤芍行瘀、止痛、凉血、消肿，主治瘀滞经闭、疝瘕积聚、腹痛、胁痛、衄血、血痢、肠风下血、目赤、痈肿、跌扑损伤。因其成分，大活络丸功能主治祛风止痛，除湿豁痰，舒筋活络。

那么，大活络丸长期服用可以吗？

大活络丸基本没有副作用，可以长期服用。

一般来说，中药制剂治疗的最大优势就是比西药副作用少，大活络丸主要成分是中药，因此治疗基本没有什么副作用，当然，在吃药的时候要注意用量等，不会的请咨询医生。

大活络丸的副作用主要涉及神经系统、消化系统以及血液系统等，大活络丸是具有祛风止痛、除湿化痰、舒筋活络作用的中药制剂。

服用大活络丸可能会出现恶心、呕吐、腹痛、口干、大便干结等消化道刺激症状，建议服用大活络丸时应该多饮水。

部分服用大活络丸的患者可能会出现精神兴奋、注意力不集中、失眠等精神兴奋症状，因此运动员在应用大活络丸之前应该到专业医疗机构咨询专业医师。

大活络丸中含有制草乌、制天南星等有毒性的中药成分，同时又具有活血化瘀的作用，因此妊娠期的妇女禁止服用大活络丸。

?2019执业药师药学综合知识试题：神经系统常见疾病

2019执业药师药学综合知识试题：神经系统常见疾病

　最佳选择题

　短暂性脑缺血发作的临床表现错误的是

　A.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块

　B.椎-基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调

　C.部分患者遗留神经功能缺损体征

　D.持续时间短暂，最长不超过1d

　E.起病突然

　『正确答案』C

　『答案解析』发作起病突然，临床表现取决于受累血管的分布，症状多样恢复完全，不遗留神经功能缺损体征;持续时间短暂，一般10～15min，多在1h内，最长不超过1天;多数病例就诊前有反复发作病史。

　不可用于治疗短暂性脑缺血发作的药物是

　A.阿司匹林　B.巴曲酶

　C.尿激酶　　D.双嘧达莫

　E.华法林

　『正确答案』C

　『答案解析』治疗短暂性脑缺血发作，抗血小板、可考虑抗凝、降纤，但不需溶栓。

　急性缺血性脑卒中溶栓的治疗时间窗是

　A.0.5h

　B.2h

　C.6h

　D.1h

　E.3h

　『正确答案』E

　脑出血治疗原则错误的为

　A.昏迷患者应加强抗菌药物预防肺部感染

　B.一般不用止血药物

　C.降低颅内压首先高渗脱水药

　D.卧床2-4周

　E.不急于降血压

　『正确答案』A

　『答案解析』脑出血时不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。

　①血压≥200/110mmHg时，在降颅压的同时可慎重平稳降血压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右;血压降低幅度不宜过大。

　收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg，不需降血压治疗。

　②血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压。

　下列属于动脉硬化性血栓性脑梗患者临床表现错误的是

　A.多于激动时急性起病

　B.病情多在数小时或几天内达到高峰

　C.临床表现决定于梗灶的大小和部位

　D.部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状

　E.为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等

　『正确答案』A

　『答案解析』脑梗多于静息时(如夜间)急性起病，部分病例在发病前可有TIA发作。

　育龄期癫痫患者应酌情选用

　A.丙戊酸钠

　B.乙琥胺

　C.苯巴比妥

　D.卡马西平

　E.托吡酯

　『正确答案』D

　『答案解析』育龄期患者可酌情选用卡马西平和拉莫三嗪，其致畸性相对小。

　老年人(≥65岁)患者，抗帕金森病首选应为

　A.司来吉兰

　B.苯海索

　C.恩托卡朋

　D.左旋多巴

　E.金刚烷胺

　『正确答案』D

　『答案解析』帕金森治疗药物选择

　老年前期(<65岁)患者，且不伴认知障碍：

　——优先选择其它5种药，搞不定再加用复方左旋多巴!

　老年(≥65岁)患者，或伴认知障碍：

　——首选复方左旋多巴，搞不定时可加用其他药物;

　震颤严重而其它药物效果不好——可选苯海索;

　老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。

　加药、加剂量，是疗效不好时主要主要手段!

　不宜晚上服用抗帕金森病药物的是

　A.金刚烷胺　　 B.左旋多巴

　C.司来吉兰　　 D.恩托卡朋

　E.苯海索

　『正确答案』A

　『答案解析』因金刚烷胺的副作用有幻觉、噩梦，不宜晚上服用。

　帕金森病患者跌倒的最为常见原因是

　A.体位性低血压

　B.不宁腿综合征

　C.异动症

　D.神经精神障碍

　E.姿势反射障碍

　『正确答案』E

　使用左旋多巴时，饮食方面应注意

　A.避免同时进食脂肪类食物

　B.同时补充蛋白质类食物

　C.避免同时进食淀粉类食物

　D.避免同时进食蛋白质类食物

　E.同时补充脂肪类食物

　『正确答案』D

　『答案解析』肉类蛋白质中某些氨基酸会影响左旋多巴作用，应限制摄入;避免同时进食蛋白质类食物，应隔开2-3h。

　下列用于治疗痴呆的药物，不属于胆碱酯酶抑制剂的是

　A.美金刚

　B.卡巴拉汀

　C.加兰他敏

　D.多奈哌齐

　E.石杉碱甲

　『正确答案』A

　『答案解析』改善认知功能的药物治疗

　1.胆碱酯酶抑制剂

　①多奈哌齐——用于轻-重度AD患者;

　②卡巴拉汀——用于AD和帕金森病的轻-中度痴呆症;

　③加兰他敏——用于早期AD患者。

　2.美金刚 N-甲基天冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂

　美金刚单药或与多奈哌齐合用对中至重度AD患者有一定疗效。

　对于抗痴呆药物的使用，其说法错误的是

　A.美金刚不能与多奈哌齐合用

　B.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服

　C.1次漏服改善认知功能的药物，若接近下次服药时间，则无需补服

　D.应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血

　E.酮康唑可使多奈哌齐作用增强

　『正确答案』A

　在以下药物中，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用的药物不包括

　A.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

　B.5-HT1A受体部分激动剂

　C.三环类药物

　D.苯二氮(艹卓)类药物

　E.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

　『正确答案』D

　『答案解析』禁与单胺氧化酶抑制剂联用的药物包括：

　◎ 5-HT1A 受体部分激动剂(丁螺环酮、坦度螺酮);

　◎ 三环类药物(丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平);

　◎ 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰);

　◎ 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)。

　单胺氧化酶抑制剂——

　治疗抑郁症的：吗氯贝胺;

　治疗帕金森病药：司立吉兰，

　治疗高血压的：帕吉林;

　抗菌药物：异烟肼、呋喃唑酮、灰黄霉素;

　关于抗抑郁症药物的合理使用的叙述，不正确的为

　A.尽可能单一用药

　B.在足量、足疗程治疗无效时，考虑合用两种作用机制不同的药物

　C.个体化用药

　D.从小剂量开始

　E.显效慢即换药

　『正确答案』E

　『答案解析』抗抑郁药起效时间通常在2-4周，一般4-6周方可显效，切忌不要因为显效慢而频繁换药。

　关于特殊人群失眠症的药物治疗,说法错误的是

　A.精神障碍患者，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状

　B.老年失眠患者首选非药物治疗手段

　C.老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量

　D.为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者，推荐采用非药物干预手段

　E.对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗

　『正确答案』C

　配伍选择题

　(脑梗治疗药物)

　A.阿替普酶　　 B.阿司匹林

　C.丁基苯酞　　 D.巴曲酶　　 E.低分子肝素

　1.抗凝治疗可用

　『正确答案』E

　『答案解析』抗凝治疗目的主要是防止缺血性卒中的早期复发、血栓的延长及防止堵塞远端的小血管继发血栓形成，促进侧枝循环。常用普通肝素和低分子肝素。

　2.神经保护剂为

　『正确答案』C

　『答案解析』神经保护剂在动物实验时有效，但缺乏有说服力的大样本临床观察资料。目前常用的有丁基苯酞、胞二磷胆碱、依达拉奉、钙通道阻滞剂等。

　3.溶栓治疗可用

　『正确答案』A

　『答案解析』溶栓治疗确切证据表明，缺血性脑卒中发病3h内应用重组组织型纤溶酶原激活物阿替普酶(rt-PA)的静脉溶栓疗法，不仅显著减少了患者亡及严重残疾的危险性，而且还大大改善了生存者的生活质量。

　4.降纤治疗可用

　『正确答案』D

　『答案解析』降纤治疗对于不适合溶栓并经过严格筛选的脑梗患者可选用。常用巴曲酶、降纤酶，其他制剂还有蚓激酶、蕲蛇酶等。

　A.苯海索　　　 B.司来吉兰

　C.拉莫三嗪　D.左旋多巴　　　E.恩托卡朋

　1.年轻、震颤突出的患者可用

　『正确答案』A

　2.L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者可用

　『正确答案』E

　3.早期、轻度症状者可用

　『正确答案』B

　下列治疗失眠症的药物

　A.艾司唑仑

　B.阿戈美拉汀

　C.帕罗西汀

　D.唑吡坦

　E.米氮平

　1.属苯二氮(艹卓)类药物的是

　『正确答案』A

　2.属于非苯二氮(艹卓)类GABA复合受体拮抗剂的是

　『正确答案』D

　3.属于褪黑素受体激动剂的是

　『正确答案』B

　4.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是

　『正确答案』C

　多项选择题

　一线抗癫痫药物

　A.奥卡西平

　B.丙戊酸钠

　C.拉莫三嗪

　D.卡马西平

　E.苯妥英钠

　『正确答案』BDE

　『答案解析』常用口服抗癫痫药物包括：

　①一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等;

　②二线抗癫痫药物：奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。

　下列属于癫痫的治疗原则的是

　A.依发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物

　B.及时停药

　C.单药治疗

　D.小剂量开始

　E.个体化给药

　『正确答案』ACDE

　癫痫患者用药注意事项为

　A.丙戊酸钠每月测肝功能1次

　B.根据肾功能情况酌减药物用量

　C.过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等

　D.治疗过程中应定期随访，发作频繁者应每2周、一般患者应每月随访1次

　E.肝功能损害慎用丙戊酸钠

　『正确答案』ABCDE

　帕金森病药物治疗原则含

　A.药物治疗的目标是延缓疾病进展，直至治愈

　B.药物治疗坚持“low”和“slow”原则

　C.治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案

　D.疾病早期适当暂缓用药

　E.当疾病影响患者的日常生活和工作能力时，则应开始症状性治疗

　『正确答案』BCDE

　失眠症临床表现为

　A.入睡困难

　B.睡眠质量差

　C.睡眠维持障碍

　D.早醒

　E.易醒

　『正确答案』ABCDE

　关于失眠症的药物治疗，说法正确的

　A.使用最低有效剂量

　B.每日给药

　C.常规用药不超过3-4周

　D.每天减掉原药的30%

　E.缓慢减药

　『正确答案』ACE

　『答案解析』失眠症的药物治疗失眠症患者，由于长期服药会有药物依赖及停药反弹，原则上使用最低有效剂量、间断给药(每周2-4次)、短期给药(常规用药不超过3-4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

　BZDs禁用人群

　A.妊娠期妇女　　　　B.泌乳期妇女

　C.OSAS患者　　　　　D.肝肾功能损害者

　E.重度通气功能缺损者

　『正确答案』ABCDE

　『答案解析』苯二氮(艹卓)类药物禁用于妊娠或哺乳期妇女、肝肾功能损害者、OSAS患者以及重度通气功能缺损者。

　综合分析选择题

　男性，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛剌激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。

　该患者最可能诊断为

　A.脑出血　　　　B.短暂性脑缺血发作

　C.脑血栓形成　　　 D.腔隙性脑梗

　E.缺血性脑卒中

　『正确答案』A

　『答案解析』血压增高+有情绪激动的诱因，发病急+局灶性神经功能缺损症状=脑出血。

　该患者首选治疗方法为

　A.止血　　　B.扩容

　C.预防感染　D.脱水

　E.降压

　『正确答案』D

　『答案解析』脑出血患者应首先降低颅内压，防止发生脑疝。一般不用止血药物;不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。

　女性，6岁，2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。

　该患者诊断为

　A.简单部分性发作　　　 B.复杂部分性发作

　C.肌阵挛发作　　　　D.失神发作

　E.癫痫持续状态

　『正确答案』D

　『答案解析』该患儿的临床表现为典型失神发作表现(短暂意识丧失、停止活动、颤动，手持物品跌落)。

　下列属于该患者首选治疗药物的是

　A.苯妥英钠　　 B.地西泮

　C.苯巴比妥　D.卡马西平

　E.丙戊酸钠

　『正确答案』E

　『答案解析』失神发作可选用的抗癫痫药物有：乙琥胺、丙戊酸钠。

运动神经元病最新治疗方法是什么？

运动神经元病的治疗包括针对病因进行治疗、对症治疗，还有就是各种药物来进行治疗，但运动神经元病没有特别有效的药物，而且患者的预后是不良的，治疗费用也是比较高的。当患者出现了急性期呼吸衰竭，还有就是进食困难、饮水呛咳的症状，治疗上主要就是要给予营养支持的治疗，比如给予患者呼吸机通气，还有就是因为进食困难要给予患者留置胃管，维持营养状态来进行治疗。如果患者存在大便干燥等问题，可能就是需要口服一些番泻叶，或者是乳果糖来增加排泄。如果患者有焦虑、抑郁的情绪，要口服黛力新改善情绪。药物方面主要就是有利鲁唑，还有依达拉奉、辅酶Q10、神经营养因子这一些药物来改善患者的症状，但是临床上效果并不是很明显。还有就是也可以通过中医中药的进行治疗，运动神经元病在中医主要辨证为痿病。