西安的西京医院癫痫科室-西安西京医院癫癫科

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[概念]

痫，俗称"羊痫风"。大发作时的特征为猝然昏倒，不省人事，手足搐搦，口吐涎沬，两目上视，喉中发出如猪、羊的叫声，醒后疲乏无力、饮食起居一如常人，时发时止，发无定时;小发作则表现为瞬间的神志模瑚，可出现目睛直视，一时性失神，或口角牵动、吮嘴等动作。

痫，首先见于《素问．大奇论》和《灵枢．经脉》篇。但历代文献中有称"癫"者，如《素问．奇病论》中的"癫疾"、唐《千金方》中的"五癫"，皆指痫而言，明《济生方》中又有"大人曰癫，小儿曰痫，其实一疾"叶天土则言"癫痫，证有不同，"同现代说法一致。

痫症与"痉"症、"中风"、小儿"急惊"、慢惊风"等病症，临床均有猝然昏倒，不省人事、抽搐、角弓反张等症状，但痫症发作时仆地作声，囗吐白沬等症状，且有反复发作不已的病史，这些特点可与上述病症相区别。正如王肯堂《证治准绳．幼科》所说:"痫病兴猝中痉病相同，但痫病仆时，口中作声，将醒时吐涎沫,醒后又复发，有连日发者，有一日三五发者。中风中寒、中暑之类，则仆时无声，醒时无涎沬，醒后不再发。痉病虽亦时发时止，然身强直，反张如弓，不如痫之身软，或如猪犬牛羊之鸣也。"

[鉴别]

常见证候

痰火痫:突然昏倒，四肢抽搐，口吐粘沫，气粗息高，直视，或口作五畜声，魂梦惊惕，胸膈阻塞，情怀抑郁胁肋胀疼，心烦失眠，头疼目赤，面红，口苦，便秘，尿赤，发无定时，或一日三五发，或数日数月后再发，醒后疲乏，余如常人。往往情绪易于波动，一触即发。舌质红、苔黄腻，脉弦滑数有力。

风痰痫:发作前每有短时头晕，胸闷、泛恶，随即猝然仆倒，不知人事，手足搐搦强直，两目上视，口噤，口眼牵引，喉中发出五畜之声，将醒之时，口吐白沫或流清涎，醒后惟觉疲惫不堪，有时醒后又发，时发时止，或数日数月再发，疲劳时发作更频，每于感寒则易诱发，体壮者脉多滑大，舌苔白厚腻。

痰瘀痫:发时头晕头疼，旋即尖叫一声，瘛瘲抽搐，口吐涎沫，脸面口唇青紫，口干但欲漱水不欲咽，多有颅脑外伤病史，每遇阴雨天易发，舌质紫有瘀血点，脉弦或弦涩。

血虚痫:痫厥屡发，发前头晕心悸，手足搐动，发时突然昏倒，不省人事，口噤目闭，吐白沫，抽搐时间长短不定，醒后如常人，伴见心悸怔忡，双目干涩等症状，或于月经期前后则发作频繁，唇甲淡白，脉细滑舌质色淡或舌尖红，苔薄白少。

肾虚痫:反复发作数年不愈，突然昏倒，神志昏愦，面色苍白，因肢抽搐，或头与眼转向一侧，口吐白沬，二便自遗，出冷汗，继则发出鼾声而昏睡，移时渐渐苏醒，平素或腰膝酸软，足跟疼，或遗精阳萎，或白带多，甚或智力渐退，脉沉细滑，舌质淡，苔薄少。

[概念]

急惊，又称"急惊风"，或名"惊厥"，俗名"抽风"。

"惊风"始载于宋《太平圣惠方》，此后，《小儿药证直诀》分急骛风，慢惊二证，急惊多属阳热实证、慢惊多属虚证或虚实兼见，并有急惊转为慢惊之说。

急惊症状有搐、搦、掣、颤、反、引、窜、祝，称之为"惊风八候"。搐，即肘臂伸缩；搦，即十指开合；掣，即肩头相扑；颤，即手足动摇；反，即向后仰；引，即手若开弓；窜，即两目上翻；视，即直视目不转睛。这是前人对惊风症状的概括。

[鉴别]

常见证候

外感惊风：惊厥抽搐，身热无汗，头痛咳嗽，流涕咽红，烦躁不安，舌苔白，脉浮数。

暑热惊风：昏迷抽搐，壮热头痛，口渴自汗，呕吐项强，舌红绛，苔薄黄腻，脉弦数。

痰热惊风突然惊厥，身热面赤，烦躁口渴，气粗痰鸣，牙关紧急，二便秘涩，舌质红，苔黄而厚，脉弦滑数。

食滞骛风：面青惊厥，纳呆呕吐，腹胀作痛，便闭或便下酸臭，面黄神呆，或喉间痰鸣，舌苔垢厚而黄，脉滑大而数。

惊恐惊风：多不发热或发低热、面青手足不温，时时惊惕，睡眠不安，或昏睡不醒，醒时惊啼，手足抽搐，舌苔薄白，指纹青。

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癫痫患儿能否做扁桃腺摘除手术癫痫 扁桃腺重度肥大

你好:关于癫痫 的问题,正处于发作期,没有很好控制的,不能做手术,但如果已经稳定控制的,是可以手术的

（上海儿童医学中心陈洁大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）