癫痫手术社保可以报销吗-痫病手术能报销吗

2024-11-27 21:20:58

医保特病门诊报销政策是什么？如何办理？

一，特殊疾病报销种类

包括肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌（内分泌治疗）、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌（内分泌治疗）、癫痫、膀胱肿瘤（灌注治疗）等21种疾病。

二，报销比例。

职工医保：一个医保年度内，特病门诊起付线400元。规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保：一个医保年度内特病门诊起付线400元。规定治疗范围内的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。2、报销公式：一个治疗期内门特费用总额－全自费－起付标准－个人首先自付部分）＊补偿比例

三，特殊疾病医保报销手续

申请人备齐资料交参保单位所在区医保中心。灵活就业人员将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构就医和购药费用凭社保卡直接结算。在非定点医疗机构或者市外定点医疗机构产生的医疗费用由参保人先自行垫付，再携带规定资料前往本区社保机构办理报销手续。

报销时需要准备的资料：1，身份证或者社保卡原件。2，定点医疗机构医生开具的疾病诊断证明书原件。3，门诊病例、检验结果报告单等就医资料原件。4，财税统一医疗机构门诊收费收据原件。5，医院电脑打印的门诊费用明细清单或者医生开具的处方付方原件。6，定点药店税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。7。代人办理的情况，需要提供代办人身份证原件。