癫痫脑水肿治疗-脑水肿脑电图表现
癫痫持续状态的定义及治疗措施是什么
简述癫痫持续状态的定义及治疗措施。
答: (1)癫痫持续状态是指频繁而持续的癫痫发作,在一定时间内形成一种固定的持续;状态。
(2)癫痫持续状态的治疗:①迅速控制抽搐:首选地西泮静脉注射10~20mg,速度过:快易导致呼吸抑制。半衰期短,可重复给药。还可将地西泮100~200mg加入500ml液体中静脉滴注,但应注意地西泮脂溶性强,易产生沉淀,有条件应采用微量泵。还可采用异戊巴比妥钠静脉注射、水合氯醛保留 *** 等。②对症治疗:保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管或气管切开;进行心电、血压、呼吸监护;预防受伤;伴脑水肿、感染、高热者等分别给予脱水、抗感染、退热处理;维持水、电解质、酸碱平衡,并予营养支持治疗。③发现病因及诱因,给予相应处理,如纠正不规范的抗癫痫治疗。
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什么是癫痫持续状态?怎样治疗?
一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平,称为癫痫持续状态。癫痫持续状态的治疗方法如下。
(1)对症处理:防止外伤,吸氧,保持呼吸道通畅,防治脑水肿、感染,物理降温,保持水、电解质平衡。
(2)从速控制发作:①地西泮(diagepan,安定),静脉推注10~20mg。②苯妥英钠。③异戊巴比妥。④10%水合氯醛20~30mL(儿童0.5mL/kg)保留灌肠。⑤副醛。⑥利多卡因,用于地西泮静脉注射无效者。⑦(Clonagepam,氯硝安定)。⑨上述方法无效,可用硫喷妥钠。
(3)维持治疗:苯巴比妥0.1~0.2肌内注射,每8小时一次。
鼻饲或口服抗癫痫药物(如卡马西平、苯妥英钠)。
癫痫持续状态如何处理?
癫痫持续状态处理原则:尽快控制发作和防治并发症。
①地西泮10~20mg静脉注射,未控制者30min后重复注射,控制后继以地西泮100~200mg加入500ml溶液中静脉滴注。
②异戊巴比妥钠0.25~0.5mg静脉注射,注意呼吸。
③副醛或水合氯醛保留灌肠。
④丙戊酸钠0.4g静脉注射。
同时,改善脑水肿,纠正酸中毒,控制高热、感染及其他并
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