胼胝体全段切开术-切割胼胝体能治疗癫痫吗

什么情况癫痫患者能够手术？

癫痫是一种常见疾病，发病率约1－3％，大约70％的癫痫患者在正确的药物治疗下可以完全或基本上得到控制。而将近30％的癫痫患者不能经药物控制，被称作难治性癫痫。一般认为单独或联合使用过3种或3种以上抗癫痫药物治疗仍不能控制的顽固性发作的癫痫称为“药物难治性癫痫”，难治性癫痫的患者可以通过外科治疗获得较好的控制。

癫痫的外科治疗是通过切除脑部致痫灶或阻断癫痫活动传播的手术而治疗癫痫。手术可以分为两类，一类是治愈（终止发作）性手术，如颞叶切除、额叶切除和大脑半球切除术等是针对切除导致癫痫发作的部分脑组织（癫痫灶）。另一类是缓解（限制发作传播）性手术，如胼胝体切开术和迷走神经刺激术，手术的目的是限制癫痫发作的扩散，中止或减轻导致身体伤害的发作。

如果你有下述情况，应该积极考虑手术治疗，但是否能手术或适合做什么样的手术，必须由专门经过培训的神经外科医生来最终决定。

1、发作不能被药物控制或药物治疗有严重的副作用。

2、发作总是在脑的同一部位起始的部分性发作（局限发作病灶）。

3、发作明显影响你的生活质量。

4、发作原因为损伤，如疤痕组织、脑部肿瘤、动静脉畸形或产伤等。

5、发作放电由局部扩散到全脑。

手术治疗癫痫

癫痫手术方式临床分为：

1、切除性手术：俗称根治性手术，包括局灶性癫痫切除、脑叶切除和多脑叶切除。最大的局灶性切除手术就是大脑半球性手术，包括解剖性的大脑半球手术、功能性的大脑半球手术以及离断性的大脑半球手术；

2、缓解性手术：主要是通过刺激左侧迷走神经，把刺激信号带到颅内，通过神经递质，缓解甚至根治癫痫。缓解性手术根治率为6%-11%，缓解率为50%-60%。另外缓解性手术还包括胼胝体切开手术，主要是通过手术来切断部分或者全部胼胝体，使双侧大脑半球放电的叠加，左向右、右向左的传导叠加减少，通过阻断它的量变到质变来减轻它的发作，这种方法国外根治率达到50-70%左右。