狼疮的评分标准是什么?

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狼疮活动积分(SLEDAI)表

分数

8 癫痫发作:最近开始发作的,除外代谢、感染、药物所致

8 精神症状:严重紊乱干扰正常活动。除外尿毒症、药物影响

8 器质性脑病:智力的改变伴定向力、记忆力或其他智力功能的损害并出现反复不定的临床症状,至少同时有以下两项:

感觉紊乱、不连贯的松散语言、失眠或白天嗜睡、精神运动性活动增加或减少,除外代谢、感染、药物所致

8 视觉障碍:SLE视网膜病变,除外高血压、感染、药物所致

8 颅神经病变:累及颅神经的新出现的感觉、运动神经病变

8 狼疮性头痛:严重持续性头痛,麻醉性止痛药无效

8 脑血管意外:新出现的脑血管意外,应除外动脉硬化

8 脉管炎:溃疡、坏疽、有触痛的手指小结节、甲周碎片状梗、出血或经活检、血管造影证实

4 关节炎:2个以上关节痛和炎性体征(压痛、肿胀、渗出)

4 肌炎:近端肌痛或无力伴肌酸磷酸激酶增高,或肌电图改变或活检证实

4 管型尿:血红蛋白、颗粒管型或红细胞管型

4 血尿:红细胞>5/HP,除外结石、感染和其他原因

4 蛋白尿:>0.5g/24h,新出现或近期升高

4 脓尿:白细胞>5/HP,除外感染

2 脱发:新出现或复发的异常斑片状或弥散性脱发

2 新出现皮疹:新出现或复发的炎症性皮疹

2 黏膜溃疡:新出现的或复发的口腔或鼻黏膜溃疡

2 胸膜炎:胸膜炎性胸痛伴胸膜摩擦音、渗出或胸膜肥厚

2 低补体血症 C3、C4或CH50减低

2 抗双股DNA抗体阳性

1 血小板减少:小于10万/微升

1 体温大于或等于38℃,排除感染原因

1 白细胞减少:小于3千/微升,排除药物原因

SLEDAI积分对SLE病情的判断:0-4分 基本无活动, 5-9分 轻度活动, 10-14分 中度活动, >=15 重度活动

怎么样确定自己患有红斑狼疮?

红斑狼疮表现复杂,一般症状是反复口腔溃疡、颧面部红斑、盘状红斑、关节痛,但也有些患者没有这些明显症状的,而且只根据症状是确诊不了疾病的,必须做相关化验。

确诊需要空腹、去市立医院或者省医院,挂风湿免疫科,化验抗核抗体ANA,ENA抗体谱(包括抗SSA、抗SM、抗scl-70等多项),补体c3,c4,抗双链DNA,免疫球蛋白,c-反应蛋白,血常规,尿常规,血沉全部这些项目。

我国红斑狼疮诊断标准:

1.蝶形红斑或盘状红斑

2.光敏感

3.口腔粘膜溃疡

4.非畸形性关节炎或多关节痛

5.胸膜炎或心包炎

6.癫痫或精神症状

7.蛋白尿、管型尿或血尿

8.白细胞少于4x10’/升或血小板少于100

9.荧光抗核抗体阳性

10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性

11.抗Sm抗体阳性

12.补体C3降低

13.皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性

符合上述13项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。