我的头总是一阵一阵的 痛 脑袋里就像白纸一样干 什么事都没劲老是乱想情绪时好时坏不知道是怎么了?

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头痛是临床疼痛诊疗时遇到的常见病,其病因很多,其中有一类头痛伴有颈部压痛,而且与颈神经受刺激有关,发生率很高,临床表现较为复杂,头痛的持续时间长,治疗较为困难,日益引起了人们的重视。此种头痛在以往曾被称为“神经性头痛”、“神经血管性头痛”,“枕大神经痛”,“耳神经痛”等。以往认为此种头痛是头部的神经和血管在致病因素作用下产生的,因而治疗方法主要是口服非甾类抗炎药物、头部针灸、理疗、按摩、头部痛点注射和头部神经干阻滞(包括枕大神经或耳大神经阻滞)。但有相当数量患者的病情并不好转或治疗效果不持久。

颈源性头痛定义为头枕部、顶部、颞部、额部上述区域出现的钝痛或酸痛,同时伴有上颈部疼痛、颈部压痛、颈部僵硬、或活动时上颈部疼痛、活动受限。

诊断:

根据疼痛的部位、性质、体征,以及影像学CT或MRI,除外其他可导致头痛的器质性疾病,大多能迅速确定颈源性头痛的诊断。上部颈椎旁、乳突后下部及头部压痛点是诊断颈源性头痛的重要依据。

治疗:

颈源性头痛的临床治疗原则应是以非手术治疗为主。如果发现患者的颈部有器质变,如上颈部软组织紧张、僵硬、压痛和活动时疼痛,或活动时活动幅度变小或受限,影像学检查有关节突关节炎症,应该重点在上颈部的病变区进行局部治疗,尽力消除局部软组织的炎症病变。

一、一般性治疗

对于病程较短,疼痛较轻的颈源性头痛患者,可采取休息、头颈部针灸、牵引、理疗,同时配合口服非甾类抗炎药,一部分患者的病情可好转。急性发作加重期,治疗应以休息、热疗及镇痛为主。局部按摩、针刺、口服非甾类抗炎药等均能奏效。卧硬板床休息,起床时用颈围保护。急性期后,可适当开始体疗及自我推拿操作,使颈肌得以锻炼。对于顽固的颈源性头痛,如果保守治疗无效、发作频繁、影响工作和生活时,应考虑采用注射疗法及手术疗法。

二、健康教育

在颈源性头痛患者的治疗过程中,临床医师要注意对患者进行必要的健康教育。

1.注意保持良好的睡眠、体位和工作体位

2.注意自我保护和预防头颈部外伤

3.急性损伤应及时治疗

三、注射疗法

颈源性头痛患者相应的病灶区内注射消炎镇痛药物,既有明显的诊断作用,同时又可起到镇痛、缓解局部肌肉痉挛等治疗性作用。无论是急性发作期还是慢性期,注射治疗都是缓解疼痛的有效手段。这既是有效的诊断手段,也有明显的治疗作用。

由于颈源性头痛的发病机制十分复杂,每个患者的病灶部位不同,注射治疗要坚持个体化原则。经治的临床医师在进行注射疗法前,要仔细分析该患者的病情,尽可能确认每个患者的具体病灶部位,有针对性地为其制定注射治疗方案。

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这个脑外伤引起的,如果做物理疗法理疗是需要3--6个月康复期的。具体费用咨询治疗医院。一般情况下一天需要50左右

。需要看看当地的医院水平和收费水平。另外积极服用全天麻胶囊和营养神经药物弥可保片或者肌肉注射神经生长因子

物理疗法和化学疗法

化学疗法就是利用能治疗疾病,但不导致病人亡的化学物质治疗某种疾病。保罗·恩利希最先使用了这个名词,他是一所研究感染性疾病和血清研究所的所长。

在利物浦,己有人试着用一种合成的砷化合物来治疗寄生虫的感染。但当恩利希试图重复这些结果时,他发现疾病产生了对这种药物的耐药性。他要求化学家试着合成许多不同的砷化合物。

图:一个18岁的病人因癌症化疗后头发脱落。

后来,另一位德国科学家弗里茨·绍丁在1905年发现了引起梅毒(一种经性传播的疾病)的微生物。恩利希就用他的化合物来试验对这种新微生物的治疗作用。他高兴地发现,606号化合物有效果。他把这种化合物称为洒尔氟散,并戏称它为“神奇的子弹”,因为它对梅毒有特效。1911年,它第一次运用于梅毒的治疗。

从那以后,科学家们一直在寻找能杀伤肿瘤细胞、不对人体造成严重伤害的化学物质。在发现有效的化学物质之前,科学家得对几千种化学物质进行测试。

许多种癌症现在能被治愈。干扰素是人体针对某些病毒发生反应后而自然产生的蛋白质。它们刺激人体自身的防御系统,杀伤一些癌症细胞。它们已经被成功地用于治疗某些类型的白血病,并能延缓一些肿瘤的发展。

化学疗法是将药物经血管带到全身,对身体所有细胞都有影响。这种疗法有时也称为“胞毒疗法”,因为所用药物都是有害,甚至是带毒性的,体内细胞,无论是否恶性细胞,都受到破坏。

化学治疗的临床应用有四种方式

1.晚期或播散性肿瘤的全身化疗

因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗(Induction Chemotherapy)。如开始采用的化疗方案失败,改用其它方案化疗时,称为解救治疗(Salvage Treatment)。

2.辅助化疗(Adjuvant Chemotherapy)

是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。

3.新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy)

针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小,从而减少切除的范围,缩小手术造成的伤残;其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移,提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围,或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。

4.特殊途径化疗

(1)腔内治疗 包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后,经引流的导管注入各种病变的体腔内,从而达到控制恶性体腔积液的目的。

(2)椎管内化疗 白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统,尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法是,通常采用胸椎穿刺鞘内给药,以便脑积液内有较高的药物浓度,从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。

(3)动脉插管化疗 如颈外动脉分枝插管治疗头颈癌,肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。

合理用药原则

尽管目前已有40余种常用的抗肿瘤药物,而且新药还在不断地发展,但欲取得好的疗效,还必须有合理的治疗方案,包括用药时机、药物的选择与配伍、给药的先后次序、剂量、疗程及间隔时间等,才能做到全面、合理、有效地选择联合化疗方案。通常联合化疗方案的组成要考虑以下原则:

1.使用不同作用机制的药物,以便发挥协同作用;

2.药物不应有相似的毒性,以免毒性相加,患者不能耐受;

3.单一用药必须有效。

化疗注意事项

(1) 开始治疗前诊断必须明确,白血病、多发性骨髓瘤与恶性组织细胞瘤必须得到血液学和骨髓细胞学诊断。恶性淋巴瘤与其它各种实体瘤必须得到局部组织的病理诊断,化疗药物一般不用于诊断性治疗,更不能作为安慰剂使用,以免给病人造成不必要的损失。

(2) 患者一般情况较好,血象及肝、肾功能正常,才能耐受化疗。凡有下列情况之一者,应慎重考虑药物的种类与剂量:[1] 年老体弱;[2] 以往经过多种化疗或与放疗同时进行;[3] 肝、肾功能异常;[4] 明显贫血;[5] 白细胞或血小板低于正常值;[6]营养不良、血浆蛋白明显减少;[7] 肿瘤骨髓转移;[8] 肾上腺皮质功能不全;[9] 有发热、感染或其它并发症;[10] 心肌病变等;[11] 慢性肺功能不全。

化疗失败的原因

1.病人方面

骨髓与其它重要器官(肝、肾、心、肺等)的功能不全,患者的一般情况太差,不能耐受化疗。

2.肿瘤方面

原发或继发性抗药;增殖比率较低处于静止期细胞多;肿瘤的负荷过大,瘤细胞在1011 以上。

3.药物方面

选择性不强,对肿瘤和正常组织细胞的损伤差别不大;对GO期细胞无效或效力太差;不能作用于“避难所”内的瘤细胞如不能通过血脑屏障而进入颅内;最有效的使用方法尚未找到。

基本概述

应用各种物理因素作用于人体,以防治疾病的方法,称为物理疗法,简称理疗。

物理疗法有悠久的历史,特别是70年代以来,扩大了理疗的适应证,提高了理疗效果。随着现代物理学的发展,更有效的物理疗法,将不断充实到理疗学科中来。

[编辑本段]主要种类

1.人工物理因素疗法

(1)电疗法

包括静电疗法、直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法、超高频电疗法、特高频电疗法、离子导入疗法、电离空气疗法、电水浴疗法、射频疗法、经颅微电流刺激疗法等。

(2)磁疗法

包括静磁场疗法、脉动磁场疗法、低频磁场疗法、中频电磁场疗法、高频电磁场疗法等。

(3)光疗法

包括红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法等。

此外,还有超声波疗法、水疗法、传导热疗法、冷冻疗法、运动疗法、拔罐疗法、电子生物反馈疗法等。

2.自然物理因素的疗法

包括矿泉、气候、空气、日光、海水疗法等。

[编辑本段]主要作用

1.共同性作用和特殊性作用

(1)共同性作用:如充血、消炎、镇痛等。

(2)特殊性作用:如低频电流引起肌肉收缩;紫外线促进维生素D的形成;直流电流的电解、电泳,能将药物离子导入体内;超声波的振荡雾化;高频电可使组织内部产生“内生热”等。

2.直接作用和反射作用

(1)直接作用:如高能量激光治疗疣、胎痣、血管瘤;紫外线刺激皮肤细胞和杀菌;直流电场内的离子移动;超高频电场促使偶极分子振荡以及电解拔毛等。

(2)反射作用:是间接作用,是理疗的主要作用机制,是不同于其他疗法的主要特点,是借机体的反射作用和防御性反应,来保持和恢复生理平衡,从而消除病理过程。

[编辑本段]应用范围

1.预防

许多种物理因素应用于健康人,可以增强抵抗力,预防某些疾病。

2.治疗

(1)消炎作用,理疗都可促进炎症的吸收消散,按炎症的性质,可分别选用各种疗法。

(2)镇痛作用,主要对神经、关节、肌肉疼痛以及内脏的痉挛性疼痛。

(4)兴奋作用,主要用于神经麻痹、肌肉萎缩、局部感觉障碍等。

(5)缓解痉挛作用。

(6)松解粘连、软化瘢痕。

此外,有脱敏、杀菌、治癌、解热及发汗作用等。

3.康复

物理疗法在病后恢复和伤残者功能重建中,具有重要的实用价值。在病后,物理因素可以增进食欲,促进体力恢复,如紫外线疗法、水疗法、温泉疗法、日光浴疗法等。对伤残者功能恢复,如电疗、光疗、水疗、体育疗法均可广泛应用,能提高劳动能力和降低残废率。

[编辑本段]注意事项

1.理疗方法的综合应用

(1)复合疗法:即同时在同一患者或同一部位,进行2种以上的方法。

(2)联合疗法:先后连续应用2种以上的理疗方法。

(3)交替联合疗法:是两疗法间隔时间较长的联合作用,也即是交替应用。

2种以上理疗方法之目的是利用物理因素的协同或相加作用以增强疗效。

2.加剧反应的发生和处理

在某些理疗过程中,出现症状、体征恶化现象。这种加剧反应一般不需特殊处理,多在理疗进行中自然消退。局部加剧反应如持续l周以上,或症状进一步加重,则宜减少剂量,延长时间,或停止理疗。全身加剧反应时应停止数日,从小剂量开始或更换其他理疗方法。

3.适应和禁忌

(1)适应

应选择适当的理疗方法,针对治疗某种病证,理疗适用范围包括各种炎症、神经系统疾病、心血管系疾病、骨伤科疾病等。

(2)禁忌

严重的心脏病、动脉硬化、有出血倾向、恶病质及可刺激肿瘤细胞生长的物理因素,均属禁用范围。

理疗床有作用吗?

效果还是不错的。不过也因人而异。所以购买前一定要先进行体验,感觉对自身的健康有所帮助,再进行购买。

对脊柱进行矫正,使受压迫的神经得到缓解甚至恢复原状,进而治疗脊神经相关联脏器的病变。玉石是进行热灸,远红外线安神并促进人体新陈代谢。大概的原理应该就是这样。

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不过要说明的是,慢非一朝一夕而成,而是常年累月积累而成,所以治疗起来相对也比较慢,不容易看到效果。其实能够保证病情不再恶化,也是效果之一,不过这一点往往被人们所忽略。所以在开始体验以前,最好先到医院做一个检查,记下所有的指标,然后再进行免费体验,过一段时间以后,看看这个指标有没有变化,这样比较准确,也容易判断效果。