痫病症状需要做腰部穿刺吗-癫痫要做腰穿检查吗
怀疑小儿癫痫,7岁,发作两次,有脑电图,CT,能否确诊,该如何用药?怀疑小儿癫痫,
家长心很细,病情介绍的非常详细,您的孩子有两次无热惊厥发作,同时有脑电图异常,是可以诊断癫痫的。患儿表现为一侧肢体抽动,同时有意识障碍,故属于复杂部分性发作,脑电图、CT均支持复杂部分性发作。建议您再给孩子做一个MRI以进一步明确侧脑室扩大的原因。如果不影响孩子的智力、将来能够得到很好的控制,可能就是良性癫痫。可以再观察一段时间再用药,可以先吃中药控制。孩子不考虑脑炎,不必做腰穿。如果要用抗癫痫西药,需查肝功能。
(河南中医一附院都修波大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
癫痫病检查需要检查什么
癫痫病患者一般需要做以下检查:一、怀疑癫痫是由脑肿瘤、脑积水、脑发育不全、脑内钙化灶、脑内软化灶等器质变引起时,要做脑CT检查,或做更先进的脑MRI(核磁)检查。二、怀疑癫痫是由颅内动脉瘤、脑血管畸形引起时,要做脑血管造影检查。三、怀疑癫痫是由脑囊虫引起时,要做囊虫抗体试验。四、怀疑癫痫是由脑内各种感染如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等引起时,要做化验检查,必要时做腰穿检查脑脊液。五、怀疑癫痫但临床症状不典型者,首先应做脑电图检查。脑电图有常规脑电图、诱发电位脑电图、24小时动态脑电图、视频脑电图、癫痫刀等,根据具体情况选用。如脑电图有癫痫样放电者,就可以确诊为癫痫。但脑电图未查获癫痫样放电者,也不能完全排除癫痫的可能,需要进一步分析判断。六、正在服药治疗的患者,怀疑药物对骨髓、血液产生影响时,应做血象常规检查。七、正在服药治疗的患者,怀疑药物影响肝、肾功能时,要做肝功、肾功检查。八、正在服药治疗的患者,怀疑一些没有国家生产批准文号的药品内有西药时,或怀疑药量不足或过量时,要做药物血浓度检查。通过以上检查,癫痫病患者可以通过医生的分析选择合适的治疗方法了,祝癫痫病患者早日康复。
确诊是否患有癫痫要做哪些检查
1、神经影像学检查影像学检查对确定癫痫的病因有很大帮助。头颅Cr,特别是高分辨率的MRI,可发现颅内钙化、占位、变性、畸形、寄生虫及神经元移行障碍等导致癫痫的病因。
2、脑电图(EEG)检查EEG对癫痫的诊断和分型有很重要的价值。发作间期EEG出现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可帮助病变的定侧或定位。应根据患儿的发作特点选择清醒和(或)睡眠记录和必要的诱发试验。
3、其他实验室检查根据病情特点可选择性检查尿氨基酸过筛、血钙、血糖、电解质、尿素氮、氨基酸、有机酸或其他生化物质,协助查找癫痫病因。疑有中枢神经系统感染时可行腰穿查脑脊液。服用抗癫痫药物后不能控制发作者应检测药物血浓度。智力发育评估对癫痫综合征的诊断也是不可缺少的。
4、癫痫的定位诊断局部性癫痫的定位诊断对确定癫痫类型、寻找病因、评估预后及选择手术适应证均有重要意义。癫痫异常脑区的概念及主要定位检查手段见。
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