脑瘤手术后手抖癫痫-脑瘤手术后手抖怎么回事

手抖需要哪些方法可以缓解？

手颤抖有以下几种治疗方式，首先对于帕金森病引起的手部颤抖，首选药物治疗，药物治疗要从小剂量开始，逐渐加大剂量，以较小剂量达到较为满意的疗效，不求全效。用药一定要遵循医生的指导原则，一般原则也要适应个体化的变化，必须在医生的指导下应用，通常首选的药物是左旋多巴等药物。\n手抖症状的存在一定要分析自我原因，是否有情绪紧张、过度疲劳、熬夜等焦虑、抑郁的情绪。如果考虑是这些原因导致的手抖，并且症状不严重，要注意休息、调节心情，多数手抖的症状就可以减轻或者缓解。如果是因为甲状腺功能亢进等等疾病引起的手抖，应当针对病因予以治疗。

2岁宝宝颅内长8厘米脑肿瘤 用钝了14个尖刀片奋战17小时成功摘瘤

2岁的小女婴小小艳艳（化名）1年前莫名出现手抖，几经辗转多处求医才发现，她颅内长了一个硕大的肿瘤，占了脑内近1/3颅内空间。近日，经过近17小时的奋战，首都医科大学三博脑科医院神外八病区主任周忠清带领团队，成功为小艳艳全切8cm大的脑肿瘤，目前患儿恢复良好。

莫名手抖竟然脑肿瘤惹的祸

小艳艳（化名）家住北京，白净可爱，家人都把她当小公主疼爱。去年3月，妈妈宋女士发现孩子双手抖动，但其他无异常，所以没放心上。渐渐小艳艳开始嗜睡，精神不佳，有时候玩着玩着自己跑到床上躺着。后到当地医院检查，查了孩子的微量元素等情况，也没有发现特别的异常。小艳艳的病情令父母操碎了心，医生也看了不少，但是小艳艳的病情依旧没有大的好转。

今年4月初，小艳艳的的双手抖动越来越强烈，还出现了行走不稳，易摔倒、恐惧水声，恶心等症状。宋女士一看孩子的情况越来越严重，不敢马虎，把孩子送到北京某儿童医院检查。一查核磁发现，她颅内有一个巨大的肿瘤，几乎占据了孩子脑内近1/3的体积。小艳艳的这些奇怪的症状应该就是这个肿瘤压迫导致的。

如此小年龄竟有如此巨大的脑肿瘤，病情十分罕见，十分危险，必须尽快进行手术治疗。很多医院对这个手术望而却步，父母不知道孩子的手术还能不能做，不知道孩子还能撑到哪一天。辗转多家医院求医问诊并经朋友推荐后，最后来到首都医科大学三博脑科医院找到八病区主任周忠清。

17小时成功摘除脑肿瘤

小艳艳很快住进了三博脑科医院神经外科八病区，周忠清主任为小艳艳进行了仔细查体，行头增强磁共振等相关检查：脑室内巨大占位病变，肿瘤体积巨大（6 6 8cm），有鹅蛋大小，形态不规则，斑片状钙化，双侧丘脑受压水肿，包裹大脑内静脉；病变位于脑室内还引起了梗阻性脑积水，肿瘤进一步发展随时有脑疝的风险。

脑疝的危害性在于疝出的脑组织可能压迫临近的神经、血管等组织结构，引起相应组织缺血、缺氧，造成组织损伤功能受损，病情严重者，甚至可能亡。

脑肿瘤体积巨大、血运丰富，加上年龄小，手术风险极大。术中若稍有不慎，便可引发患儿肢体活动障碍、偏瘫等后遗症，重则意识障碍、昏迷，危及生命。如何既成功手术又避免术后后遗症？

为了做好这台手术，从术前沟通、到手术设计；到术中风险把控、术后的围手术期管理，周忠清都层层把关亲力亲为，不敢有丝毫怠慢，保障每个细节。“患者以性命相托，作为医生，我们必须全力以赴。对待每一台手术都要精益求精。”

通过严格缜密的科学论证和手术风险评估，并与家属充分沟通，周忠清主任为小艳艳了周密的手术方案和预案，努力将手术治疗风险降到最低。手术既要切肿瘤，同时又要避免损伤重要的血管、神经组织，确保手术安全。

4月27日9点21分，小艳艳如期推进手术室。周忠清主任主刀，杨扬博士担任第一助手的神外八病区团队为小艳艳实施了开颅肿瘤切除术，整个团队分工有序，紧密配合，每一步操作都如履薄冰，周忠清在分离及切除肿瘤过程中仔细止血，尽量减少失血后出现的血压波动；肿瘤质地坚硬，与很多血管瘤粘连，用钝了14个尖刀片。手麻科团队在密切监测患儿生命体征变化的同时，积极输血、补液治疗以维持血压平稳。第二天凌晨2点15分，经过长达近17小时小时的紧张手术，肿瘤被完全切除，肿瘤周围的主要静脉都保留了。手术成功了。

长期的临床工作中，神经外科八病区医护团队对脑肿瘤手术后管理积累了较为丰富的经验。医护人员每天严密观察患儿的生命体征、意识状态、液体出入量，密切随访电解质及激素水平并做好记录，一旦有异常及时调整。连续多天的严密监护下，小艳艳顺利闯过第二道难关。

接下来的两周，小艳艳的情况逐渐好转，意识清楚，肢体运动恢复良好，各项生命体征平稳，精神食欲恢复正常。术后肿瘤病理结果显示为非典型脑膜瘤。

学会识别脑肿瘤所致异常症状

脑肿瘤是儿童常见的中枢神经系统疾病之一，小儿脑肿瘤发病率高，已经超过白血病成为新的“儿童肿瘤之王”，其不易早期发现，常被误诊。家长更应细心观察。周忠清表示，部分肿瘤患儿通过手术治疗可以治愈，在患者术后的神经系统功能恢复方面，一般来说儿童比成人恢复得更快、更好。儿童颅内肿瘤常被误诊，主要与如下因素有关：儿童年龄尚小无法明确表达疾病所带来的痛苦;一些儿童脑肿瘤症状不典型，易与身体其他疾病所混淆。

如何识别脑肿瘤所导致的异常症状及体征显得尤为重要。周忠清提醒，脑肿瘤患儿最常见的症状及体征有：颅内高压（头痛、呕吐、精神萎靡或嗜睡、烦躁和易激惹）、癫痫、躯体共济失调、步态不稳、强迫头位、眼球震颤、视力下降、头颅增大、生长缓慢等。（钱宇阳）

老年人手抖是什么原因

很多人到了老年以后，上肢有可能出现发抖的现象。因此有人说，人老了，手发抖，这是常事。但是从医学角度看，老年人手发抖可能是疾病的一种表现，应该引起重视。

颈椎病由于局部的神经受到压迫，往往出现手指发麻和发抖的症状；老人甲亢病，一般表现为食欲亢进而形体消瘦，两眼微突而炯炯有神，但少数人只表现为两上肢平伸时抖动；手发抖还可能是脑中风的先兆。

最烦人的恐怕要算是帕金森氏病，又称为震颤麻痹症。帕金森氏病是因为脑部黑质——苍白球系统中有一种叫做“多巴胺”的化学物质含量不足引起。肢体抖动得很规则，每秒钟约抖4-8次，往往在不活动的时候抖得厉害。除了抖动以外，还会出现四肢僵硬、活动不便等症状。如不治疗，病情会逐渐加重。严重时甚至躺在床上不会翻身，坐下不能站起，站了迈不开步子。

还有一类疾病酷似帕金森氏病，是由某些器质变引起的，如脑炎、脑血管并脑肿瘤、颅脑外伤等，统称为帕金森氏综合征。患者除了具有帕金森氏病的特征外，还有各种原发病的症状。如脑炎可有发烧，脑血管病有肢体瘫痪，脑肿瘤有头痛、呕吐，颅脑外伤有外伤史、意识障碍等。对于帕金森氏综合征，只要积极治疗原发病，其症状便会减轻或消失。

老人手抖最常见的要算是老年性震颤。患者不但手、脚会发抖，连头部、面部、口唇、舌头以及下颌都可能不由自主地抖动。活动时抖得明显，疲劳、寒冷或情绪紧张、激动时加重，安静时常减轻甚至消失。此病是一种有遗传倾向的疾病，病情稳定。除了抖动以外，并没有什么其它变化，所以有人叫它“良性震颤”。不过应到医院确诊，是否治疗由医生来决定。

老年人手发抖是什么原因，有什么具体医疗办法？

您好！据医学研究发现，食用蚕豆、咖啡，可有效地控制震颤。家人可以适当给老人多吃这两种食物。如果排除病理因素，手抖的另一常见病因是由心理因素引起。

1、减少自我关注。它的意思是，你要让自己的注意力转移到你所面临的具体事务上，而不要关注自己的感觉。 这是很重要的。当你发现你在关注自己的脸是不是红了，心是不是跳快了，关注这类问题时，神经系统的活动就会不由自主地受到激活或强化。而你减少关注它，就可以使它得到休息，其冲动强度也就自然减弱了。为了减小对自我的关注，你要在所处的情境中学会关注你的真正的问题，比如你的应聘，你的考官，你的环境等。

2、放弃控制意图。它的意思是，通常我们发现自己不自然了，脸红了，手抖了， 我们会自觉不自觉地做出努力来控制自己的这些反应。问题是，植物神经系统的工作是很难在短时间内受到我们的意识的控制的。所以我们越是努力去控制，就越是容易发现我们的控制无效，结果就让自己处于紧张，甚至焦虑不堪的状态里了。而如果我们放弃控制意图，不去理会，它倒是会自动熄灭的。放弃控制的意图，也就要求你对最坏的后果心中有数并能坦然接受：大不了我这一次应聘落选，我可以东山再起嘛！我还年轻，不怕一时挫折，不会一蹶不振！

3、培养接受态度。它的意思是，我们要学会与症状为友。当我们发现自己欲手抖脸红时，我们不要与之老人手发抖的原因有：１、颈椎病由于局部的神经受到压迫，往往出现手指发麻和发抖的症状；２、帕金森氏病，又称为震颤麻痹症。患帕金森氏病肢体抖动得很规则，每秒钟约抖4～8次，往往在不活动的时候抖得厉害。除了抖动以外，还会出现四肢僵硬、活动不便等症状。３、某些器质变引起的，如脑炎、脑血管并脑肿瘤、颅脑外伤等，统称为帕金森氏综合征。患者除了具有帕金森氏病的特征外，还有各种原发病的症状。如脑炎可有发烧，脑血管病有肢体瘫痪，脑肿瘤有头痛、呕吐，颅脑外伤有外伤史、意识障碍等。对于帕金森氏综合征，只要积极治疗原发病，其症状便会减轻或消失。４、老人手抖最常见的要算是老年性震颤。患者不但手、脚会发抖，连头部、面部、口唇、舌头以及下颌都可能不由自主地抖动。活动时抖得明显，疲劳、寒冷或情绪紧张、激动时加重，安静时常减轻甚至消失。此病是一种有遗传倾向的疾病，病情稳定。除了抖动以外，并没有什么其它变化，所以有人叫它“良性震颤”。老人家有轻微手发抖，一般不会有什么大问题，您不用太担心。但还是建议您带这位老人家到医院检查，因为只有做相应的检查才可以明确是什么原因引起。 颤抖的病因和症状如下::

( 了解后若病情严重 ,个人还是建议去看医生喔 )

■ 颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动, 可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.

规律性 为其最大特征 , 凡是非规律性的不自主运动就不是颤抖.

以下是一些较常见的颤抖:

1 :生理性的颤抖

2 :体质或遗传性的颤抖

3 :巴金森氏病的颤抖

4 :小脑病变引起的颤抖

★生理性颤抖

是正常生理现象而非疾病. 颤抖型态细小而快速. 正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉, 在某些情形下, 生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显. 会强化生理性颤抖的常见原因如下:

情绪激动害怕

寒冷

血糖过低

甲状腺机能亢进

酒精或药物戒断症状

药物或咖啡因的作用

在所有颤抖症中占最高的比例. 此种颤抖的发生病因不明. 一般认为跟个人体质有关.

其中一半有家族病史, 所以这种颤抖跟遗传有很大的关系.

★体质或遗传性的颤抖

发生于各年龄层, 但年龄越大颤抖的程度会越厉害, 主要出现于双手, 也常出现于头部, 甚至声音颤抖. 在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显, 休息时减轻, 有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻. 此种颤抖的病程为缓慢恶化, 而且不会发生其它之神经系统症状

体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型, 例如:

动作时才发生的颤抖

休息及维持固定姿势均发生的颤抖

写字时才发生的颤抖 (写字颤抖)

单纯性声音颤抖

下巴颤抖

单纯性舌头颤抖

站立性颤抖

★巴金森氏病的颤抖

发生于中老年, 主要出现于手与脚, 休息时特别明显, 在做动作时会减轻, 这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的. 病程持续恶化, 而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状.

★小脑病变引起的颤抖

此种颤抖是由于小脑病变引起, 特征为休息时无或极轻微, 维持固定姿势时轻微, 但趋近目标时特别明显, 而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.

■ 颤抖的预后如何怎样治疗 ?

●生理性的颤抖只要能找到原因加以治疗颤抖大多会消失 .

●体质或遗传性的颤抖是不能根除的, 而且会随着时间过去, 年龄老化而日益严重. 好在治疗可以达到不错的症状控制.

●常用的药物包括乙型阻断剂 (beta-blockers), 巴比妥盐 (barbiturates)及其它类, Primidone 等. 对于比较严重而药物治疗效果不佳的患者, 可以考虑脑部立体定位手术的外科疗法.

手抖分为生理性手抖和病理性手抖

生理性手抖动的幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、．情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。

病理性手抖，医学上称“震颤”；是指手不随意的颤动，常为永久性的。主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4—6次／秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森综合征。运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂；再用食指指自己的鼻尖；食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。

临床上引起病理性手抖的常见病有：上肢神经疾病胨鹕恕⒛宰橹?膊『鸵┪镏卸拘允侄丁?

手抖是老年人的常见现象。两只手抖个不停，吃饭、写字都受到严重影响，令老人们非常苦恼。医学上将这种抖动称为震颤。震颤虽然表现为手的抖动，但病根多在大恼，因某种疾病使大恼负责运动协调功能的区域受到损害从而引起震颤。

在临床上，震颤麻痹症、脑动脉硬化、中脑或小脑平病变、肝性脑病、药物中毒、痴呆等，都有可能引起老人手抖。据医学研究发现，食用蚕豆、咖啡，可有效地控制震颤。家人可以适当给老人多吃这两种食物。

如果排除病理因素，手抖的另一常见病因是由心理因素引起。

你的问题有点象预期焦虑症。这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如，你非常担心工作有别人在场时手会发抖，结果别人来到你面前时，你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中，你被封闭起来而不能自拔。

由此可见，你真正害怕的是害怕本身。

对于这样的情况，心理学家弗兰克尔有一个矛盾意向治疗法。

病人D，现年41岁。因恐惧症找医生求治。他的症状为不能在人面前书写，或在人面前他不能有效地进行机械操作。在很长的时间里，如果有人在周围，他就不能签支票。在众人面前发言时，也十分紧张。医生告诉他遇到恐惧的情形时，不要回避，而是立即进入这一状态。在众人面前努力显示出自己是一个多么好的发抖者。他要向人们显示自己的病症，尽力去表现出发抖的样子。病人照医生的话作了，他取得了成功。他说：我不再发抖了，我不再到恐惧了，无论我如何让自己发抖，我都做不到。

另一个例子是有一个医学院的大学生，实习阶段出现了一个毛病。每当走进手术室，当他的指导教师出现时，他的手都开始发抖。无论如何也不能控制。有一次他恰巧听了弗兰克尔的意义治疗讲座。他告诉自己：他来了，我要向他表明我是一个多么出色的手发抖的人，我要向他表明我的手抖的多么优美。但令他惊奇的是，无论他多么想抖，他也无法抖动了。（以上引自《寻找生命的意义》一书）

有人这样评论说：这种恐惧症的根部开始自我加强了，由于对恐惧的恐惧和对失去工作的恐惧，他们觉得自己的能力开始减退。让他字尽量写差些的建议扭转了他的基本态度，这种态度就是恐惧的直接根源。

1、减少自我关注。它的意思是，你要让自己的注意力转移到你所面临的具体事务上，而不要关注自己的感觉。 这是很重要的。当你发现你在关注自己的脸是不是红了，心是不是跳快了，关注这类问题时，神经系统的活动就会不由自主地受到激活或强化。而你减少关注它，就可以使它得到休息，其冲动强度也就自然减弱了。为了减小对自我的关注，你要在所处的情境中学会关注你的真正的问题，比如你的应聘，你的考官，你的环境等。

2、放弃控制意图。它的意思是，通常我们发现自己不自然了，脸红了，手抖了， 我们会自觉不自觉地做出努力来控制自己的这些反应。问题是，植物神经系统的工作是很难在短时间内受到我们的意识的控制的。所以我们越是努力去控制，就越是容易发现我们的控制无效，结果就让自己处于紧张，甚至焦虑不堪的状态里了。而如果我们放弃控制意图，不去理会，它倒是会自动熄灭的。放弃控制的意图，也就要求你对最坏的后果心中有数并能坦然接受：大不了我这一次应聘落选，我可以东山再起嘛！我还年轻，不怕一时挫折，不会一蹶不振！

3、培养接受态度。它的意思是，我们要学会与症状为友。当我们发现自己欲手抖脸红时，我们不要与之为敌， 进行斗争，控制，而是要学会接受它。我们可以对自己这样说，我就是有些胆小，有些腼腆，这没什么啦。来吧，就脸红吧，就手抖吧。如果你能这样对自己说，（即自言自语），神经系统的工作就会变得强度降低，对我们的影响也变小了。而我们的对抗，则强化了它。接受它，没有关系的。与症状和平共处，必定也就相安无事了。接受的态度之下，就可以以柔克刚，以智取胜了。

你先试一试我这里所提供的方法。如果有效就一切OK。如果一时间没有效果，也不要紧的。任何事情都有一个发展过程，一步到位的情况毕竟少见。所以当出现挫折时，你也要有耐心，坚持做下去，慢慢学习慢慢适应也就会慢慢好起来了。

当一段时间后还是存在着巨大的障碍，那么，那时候我们再来分析你的心理原因，性格问题等，不迟。你已经提到了自卑是你的一个有待解决的问题，除此之外，还可能存在其它的问题，比如过分在意他人对你的看法，在意社会形象，爱面子，爱虚荣，过敏等，这些，是可以慢慢分析，慢慢改进的。它需要更长的过程，需要更多的精力。可是，目前你先试起来那些方法，如果你的问题不是太严重，应当是可以有效果的。