癫痫的用药治疗及指南?

胃肠型癫痫的治疗方法-胃肠型紫癜的症状有哪些

人们都知道癫痫一旦发作,如果不能及时的治疗后果不堪设想,癫痫患者用药治疗的最基本原则为根据不同的癫痫型别选用不同的抗癫痫药物。但是是药三分毒,不管是什么药物都有副作用,所以患者在选择药物时一定要慎重。以下是我为你整理有关于癫痫的用药,希望能帮到你。

癫痫的用药治疗

***1***苯巴比妥:对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效,对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1~2次口服,需12~15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良反应常产生困倦、头昏并易激动。服药1~2周内能适应。

***2***苯妥英钠:单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作;对复杂部分性发作、强直性发作亦有效。口服,静脉注射可治疗癫痫持续状态

不良反应:本药在有效剂量范围内,很少发生毒副反应,但长期服用则可导致胃肠道不适、肝功异常、粒细胞及血小板减少、认知功能和记忆力下降;也可能出现低血钙及骨软化;不育症或阳痿、多毛症;面板和淋巴腺增生;更多见的是齿龈增生,但停药后可逐渐消失。

***3***卡马西平:部分性发作及强直-阵挛发作,对简单部分发作尤其复杂部分性发作效果最好,作为首选药。口服,3~4天达稳定状态。

不良反应:常见的为头晕、困倦、视力模糊及复视。也可能出现平衡障碍、眩晕、眼震、共济失调及感觉过敏;出现皮疹多见,但不影响认知功能。

***4***丙戊酸钠:对各型癫痫发作均有效,尤其失神发作为首选药物;另对全身性强直-阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗。全天剂量分2~3次口服。

癫痫的用药指南

1.癫痫的药物治疗首选是选药问题:癫痫因病因的不同,其表现的症状也个不相同。要根据癫痫的病因来选择用药,没有一种抗癫痫药能治疗所有种类的癫痫,如果癫痫的选药不对,不仅对治疗没有效果,还会延误病情。

2.癫痫患者药物剂量的掌握:不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量过小,患者的血清药物浓度达不到控制癫痫的水平,癫痫会反复发作。相反,若用药剂量过大,尤其是在发病初期,不但可增加癫痫发作的次数位和扩散的范围不同其,还容易引起患者的慢***物中毒。

3.癫痫患者服用药物要长期规律服用:这是非常重要的一点,有的癫痫患者怕药物的副作用,少服,漏服甚至不服,这样会使癫痫得不到控制,反复发作,形成难治性癫痫。还有一些患者在癫痫得到控制的一段时间后,就认为癫痫好了,立即把药给停了,殊不知,癫痫是神经得到损伤,是慢慢的修复的,癫痫患者在癫痫得到控制后还需服药一段时间才能停药。

癫痫的用药注意事项

临床观察发现,不同癫痫症状的患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,故必须坚持用药的个体化原则。如果单凭个人的经验用药就很难达到理想的治疗目的。服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量过小容易使患者处于“亚治疗状态”:相对来说,如果用药剂量过大不但会增加癫痫发作的次数,还容易引起病人的慢***物中毒。

众所周知,癫痫是一种慢性脑疾病,患者一般需要长时间规范地服用药,否则难以痊愈。然而在临床上,不少癫痫患者随意间断服药。这种“三天打鱼,两天晒网”的服药方法危害极大,有时甚至还不如不用药。由此可知,上述不良的用药习惯必须引起癫痫患者及其家属的高度重视,并坚决予以制止,否则将耽误治疗。

综上所述,有分癫痫病人由于对癫痫治疗的长期性认识不足,总是四处求医,急于求成,频繁换药。对于癫痫患者症状的控制,这也是的重要原因之一,因为要使任何一种抗癫痫药在血液中达到有效、稳定的浓度都需要较长的时间,多数药物都需要在使用和观察数月之后才能确定其有无疗效,故临床医师务必提醒患者绝不能盲目的频繁换药。

猜你喜欢:

癫痫病发作呕吐是肠胃不好吗?

这时的呕吐与肠胃不好没有直接关系。不少癫痫病都会有一定的植物神经表现。其中有一种腹型癫痫是属于比较少见的植物神经性癫痫,以儿童人群最为多见,临床以发作性剧烈腹痛为临床特征。以突发性、反复性、自解性等为痫病发病的一般特点,病程长,;其症状规律不同于一般性腹痛。多以脐周或上腹部剧烈疼痛为核心症状,头晕头痛、恶心呕吐亦为常见症状。

而周期性呕吐发作是指以呕吐为主要表现形式的植物神经发作,此发作也可作为儿童癫痫的唯一症状(但也可同时伴有抽搐等大发作等形式)。突然发生频繁剧烈的呕吐发作,不伴有恶心、亦无明显的精神因素,一般解痉止吐药无效,多数患者伴腹痛、出汗、流涎、面色改变、精神不振、嗜睡等。持续时间半小时至数小时不等,少数可持续数日。其发作有一定规律性,常有家族史,详细检查无各种胃肠疾病及颅压增高等引起的因素。脑电图描记可见有发作性异常放电,应用抗癫痫药物治疗有效。

所以此时的呕吐正是由癫痫发作本身所引发。

刘建敏专家治疗癫痫病好不好

能不能让患者们都摆脱疾病的困扰呢。众所周知癫痫病是在医学界最难治愈的一种疾病。那么我国最权威治疗癫痫病的专家刘健敏,到底能不能让患者们脱离疾病的纠缠呢?下面带着这个问题我们就一起去解一下。

刘建敏专家:毕业于石家庄白求恩军医学院,相继在解放军第二炮兵总医院、北京总医院工作,在神经内科和心血管内科方面有独到见解和研究。

曾多次参加过“中国癫痫联盟研讨会”及“中国抗癫痫协会沙龙”等会议,在几十年的临床工作中,曾在中华临床医学杂志上发表过论文数十篇,并在工作岗位中受过多次嘉奖,被评为优秀党员及立三等功一次。

由于近年来癫痫的发病人数越来越来越多,所以我们务必要加强对于癫痫病的预防和治疗。而在癫痫的治疗过程中,西药都有一定的毒副作用,刘健敏专家介绍的中医治疗癫痫病的方法。

一、化滞通腑,清热止痫法这种之聊方法适用于由于饮食失节而诱发的癫痫病,小儿痫病用这种方法的比较多。患者在癫痫发作时大多会伴有胃肠道的症状,常见的的消食化滞药物有山楂、麦芽、等。这些药物必须和清热等方法同时食用方可达到最佳效果。

二、醒神开窍定痫法癫痫神昏窍闭应该用开窍法紧急治疗,此为中医常用之法,但到底曾样开窍,认识并不一致。有人认为芳香开窍,而有的主张豁痰开窍,还有人则认为用不着药物开窍,而是应该用活血化痰通络为主。

三、祛风解毒止痫法对于风邪导致的癫痫病疗效显著。风邪分为外风和内风两种。外风一般指风寒或风湿之邪。而内风则是由于肝阳上亢或阴虚内动、风挟痰浊瘀血上扰神明而导致患者癫痫发作抽搐等。

四、因为颅脑外伤、难产、颅内出血导致的癫痫采取活血化阏法效果不错。当患者癫痫发作时,人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱。而气机紊乱当人会导致血流不畅,这是由于人体的气和血有密切的联系。

治疗癫痫病的常用药物

 患了疾病并不可怕,可怕的是患者没有积极治疗,症状轻微的患者除使用偏方,也可以进行自我疗法,症状严重的建议使用药物,对身体的恢复均有很好的帮助。为了让患者能更了解目前治疗癫痫的药物,下面总结一下目前临床上常用的抗癫痫药物。目前来说,抗癫痫药物分为传统型和新型。那么,治疗癫痫病的常用药物都有哪些呢?下面来看看治疗癫痫病的常用药物的详细内容吧!

 治疗癫痫病的常用药物

 (1)传统抗癫痫药物:

 1)苯妥英钠:对全面强直-阵挛发作和部分性发作有效,但可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢,代谢酶具有可饱和性,饱和后增加较小剂最即达到中毒剂量,小儿不易发现毒副反应,所以婴幼儿和儿童不宜服用,成人加量时要慎重。通常成人可每日服1次,儿童每日服2次。

 2)卡马西平:是部分性发作的首选药物,对复杂郜分性发作疗效优于其他抗癫痫药物,对继发性全面强直-阵挛发作亦有较好的疗效,但可加重失神和肌阵挛发作。由于对肝酶的自身诱导作用,开始用药时清除率较低,一周后渐增加至治疗剂量。治疗3~4周后,需增加剂量才能维持相同的疗效。

 3)丙戊酸:是一种广谱抗癫痫药物,是全面性发作,尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药,也用于部分性发作。胃肠道吸收快。

 4)苯巴比妥:常作为小儿癫痫的首选药物,较广谱,起效快,对全面强直-阵挛发作疗效好,也用于单纯及复杂部分性发作,对发热惊厥有预防作用。可用于急性脑损害合并癫痫或癫痫持续状态。

 5)扑痫酮:经肝代谢为具有抗痫作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。适应证是全面强直-阵挛发作,以及单纯和复杂部分性发作。

 6)乙琥胺:仅用于单纯失神发作。吸收快,与其他抗癫痫药物很少相互作用。

 7):起效快,但易出现耐药使作用下降。作为辅助用药,小剂量常可取得良好疗效。

 (2)新型抗癫痫药物:

 1)托吡酯:对难治性部分性发作、继发全面强直-阵挛发作和婴儿痉挛症等均有一定疗效。治疗应从小剂量开始,在3~4周内逐渐增至治疗剂量。远期疗

 吡酯的药浓度,托吡酯也可降低苯妥英钠和口服避孕药的疗效。

 2)拉莫三嗪:对部分性发作、全面强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作有效。胃肠道吸收完全,维持剂量需经4~8周逐渐增加至治疗剂量。

 3)加巴喷丁:可作为部分件发作和全面强直-阵挛发作的辅助治疗。不经肝代谢,以原型由肾排泄,分3次服。

 4)非氨酯:对部分性发作有效,可作为单药治疗,经肾排泄。

 5)奥卡西平:适应证与卡马西平同。奥卡西平300mg相当于卡马西平200rng.故替换时用量应增加50%。

 6)氨己烯酸:用于部分性发作、继发性全面强直-阵挛发作。对婴儿痉挛症有效,也可用于单药治疗。主要经肾脏排泄,起始剂量500mg/d.每周增加500rng.维持剂量2?3g/d,分2次服。

 7)替加宾:作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。胃肠道吸收迅速,一般用量10?15mg/d。

温馨提示: 癫痫患者经常会缺乏镁,尤其是需要长期药物治疗的病人,如长期服用苯妥钠时,易引起骨质疏松,除给予高钙饮食外,还应注意镁的摄入。