怀孕注意事项有哪些方面

孕期子癫有必要检查吗-孕妇子癫痫检查数值

怀孕注意事项有哪些方面

 怀孕注意事项有哪些方面,孕期可分为孕早期,孕中期以及孕晚期,孕期对于女性而言,是一个非常特殊的时期,需要多注意孕期的相关事项,下面一起来看看怀孕注意事项有哪些方面。

怀孕注意事项有哪些方面1

  1、感冒不要乱服药

 消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿斯匹林孕32周后也不宜使用。抗菌素,孕妇感冒如没明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。祛痰、止咳药,一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。

  2、孕妇拉肚子怎么办

 孕妇拉肚子有可能导致流产或早产。如果胎儿的情况异常,应马上到医院就诊,不得大意。

  3、妊娠期正确睡姿

 妊娠早期(1~3个月),孕妇的睡眠姿势可随意,主要是采取舒适的体位,如仰卧位、侧卧位均可。

 妊娠中期(4~7个月),此期应注意保护腹部,避免外力的直接作用。

 妊娠晚期(8~10个月),此期宜采取左侧卧位。

  4、洗澡要注意

 洗澡时间不宜过长,孕妇洗澡忌坐浴,水温不宜过高。

  5、孕妇看电视的注意事项

 忌近距离看电视:孕妈咪距离电视机的距离应在2米以上。

 忌连续长时间看电视:一般孕妈咪一次看电视时间不宜超过2小时。

 忌看恐怖、紧张、悲剧性节目。

  6、孕期近百种食物不能吃

 从准备怀孕起,吃营养丰富的食物对女性就非常重要。一旦怀孕,孕妇就必须摄入她自己和胎儿所需的全部营养。

  7、孕妇性生活注意事项:

  禁止性生活期

 从妊娠开始到妊娠3个月末,胎盘正处在发育阶段,特别是胎盘和母体宫壁的连接还不紧密,性生活可使子宫受到震动,很容易造成流产。因此3个月内应尽可能禁止性生活。

  减少性生活期

 妊娠4-9个月孕妇比较安定,可每周一次,但要注意每次时间不宜过长,并注意不用直接强烈刺激女性的性器官,动作要轻柔一些。

  绝对禁止性生活

 妊娠晚期特别是临产的一个月,即妊娠9个月后,胎儿开始向产道方向下降,孕妇子宫颈逐渐松软,倘若这个时期,胎膜早破,宫内感染的可能性大,可能发生羊水外溢(即破水)。同时,孕妇晚期由于子宫比较敏感,受到外界直接刺激,有医突发子宫收缩而诱发早产的可能,所以,在孕妇晚期必须绝对禁止性生活。

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  正确验孕

 一般验孕笔会标示准确率,例如95%、98%等,若无标示,并不表示准确率百分之百,因为有某些因素会造成验孕笔失效。

  验孕笔可能失效

 验孕笔失效可以两种型态表示:

 1、已怀孕,但验出来显示没有怀孕,即验孕笔不够敏感:可能的原因包括验孕笔过期、药剂已失效;另一种原因是厂商使用的药剂有问题。

 2、未怀孕,但验出来显示有怀孕,即验孕笔试剂太灵敏:女性怀孕时体内的绒毛腺性激素会升高,可经由尿液验出,验孕笔就是在测试体内的绒毛腺性激素。但绒毛腺性激素存在于每一个人体内(包括男性),只是量较少。有些试剂因为太敏感,即使量少也可能呈阳性反应,而让使用者误以为怀孕了。

 检验时间不正确太早验与太晚验,都可能使检验结果不正确。有些人在行房后2~3天就检验,往往验不出正确的结果。有些人则在怀孕一段时间后才验,然而因为绒毛腺性激素值会随着怀孕周数增加而增加,例如10周后,数值即可能达到10万以上,而一般的验孕笔在超过一定的数值后即验不出来。

  如何正确验孕

 如果对于验孕笔标示的结果有怀疑,最好使用两个厂牌的验孕笔。另外更可以到妇产科检查,妇产科医师觉得有怀疑时,会使用不同的试剂或是将尿液稀释来检验,必要时还可以抽血检查。另外,怀孕大约到6周(从上次月经来时第一天算起)以后,可以用超声波看看胚胎是否位于子宫内。虽然验孕笔的准确度极高,但并非百分之百,需要仔细地确认,以免有使用验孕笔呈阴性却已怀孕,在误判的情况下而服用药物、做放射性检查,而后来知道怀孕之后,造成终日惶惶不安的遗憾。

  慎用药物

  怀孕用药分级

 (截止2013年)已被证实对胚胎有影响的药物,包括抗癫痫药物、某些精神科用药、某些特别种类的`抗生素等等,这些药物被证明直接对胚胎有影响,而其他药物影响虽不明显,但仍要谨慎使用。一般医师都有“药物手册”,其中记载各种用药的分级和对胎儿的影响,其分类如下(下面的时间均为截止到具体的药物手册终稿时间)。

 A级:临床实验证实对胎儿无害。

 B级:动物实验证实对胎儿没有致性的或不良的反应,人体实验尚无报告。

 C级:动物实验证实对胎儿有不良的反应,人体实验尚无报告,但必要时可用。

 D级:临床实验证实对胎儿有不良的影响,但在危及母体生命情况下可用。

 X级:临床实验证实对胎儿有不良的影响,绝对禁止使用。

 由于怀孕初期正处于胎儿脑部、神经管、器官发育时期,因此对于药物使用更须谨慎。一般妇产科的用药是可以信任的(例如感冒请妇产科医师开给的药物);而其他科如果是正牌医师,告知已怀孕,所开给的用药也应是可以信任的;而没有牌照的医师或一些药房所给予的用药,即使其表示对胎儿无害,也不可听信。

  未确定怀孕前用药要当心

 在妇产科常遇到的问题为,准妈妈未得知怀孕前曾服用过感冒药。通常医师并不认为因为服用了三天的感冒药,就必须把胎儿流掉,但在往后的产前检查,则须做得比较详细,视对胎儿的影响情形再做必要的处置。不管怀孕之前身体素质好不好,怀孕以后为了腹中宝宝一定要开始注意调养身体了,而减肥瘦身在现代社会蔚为风潮,但各家医院诊所使用的药物五花八门。减肥药已产生极大争议,某些药物用于正常人身上,尚且造成伤害,何况是用于孕妇身上。已有许多案例显示,由于孕妇不知已怀孕而使用减肥药,造成胎儿畸形及无脑壳等严重的后遗症。女性朋友在服用减肥药之前,一定要确认处于未怀孕状态及注意医疗行为的合法性,以免造成身体伤害。

  怀孕时服用中药须谨慎

 另外,中药的使用也要特别当心,因为中药是复方药物,对于胎儿的影响不容易被察觉。而许多民众仍存有怀孕时须以中药补身的观念,如果随便到药房抓药使用,对胎儿可能有不良的影响;例如有孕妇听信人言,未经合格中医师诊断即使用胎儿美白中药,结果造成胎儿心脏外露的遗憾。坊间中药房林立,在使用中药材前,仍应请合格中医师诊断,以避免造成无谓的伤害。

  远离射线

 怀孕时应避免做放射性检查,截止2013年并没有正确的统计,照了多少张X光片会致畸胎,但可以想见的是,照的次数愈多影响愈大。尤其是比较高剂量的辐射,例如核医检查、电脑断层扫描,在已知怀孕后都应避免。但如果因为未知怀孕而照了一张X光片,则与前述服用感冒药一样,不须因此而将胎儿流掉,需待日后的产检来观察。孕妇若已知怀孕应尽量避免药物与放射线的伤害,但若因为未知怀孕而已经有了接触,也不要不断自责,应做好日后的产检,确定是否对胎儿有伤害,在怀孕24周前决定流掉或留住胎儿。

  留意出血

  1、子宫外孕

 子宫外孕是指胚囊没有着床在子宫里面,而着床在子宫外。在宫腔外着床的孕体,不能正常的发育,体内雌、孕激素的比例发生变化,造成蜕膜分离,导致不规则的阴道出血。子宫外孕要迅速处理,否则等胚胎愈来愈大就愈危险,甚至会因为子宫外孕破裂大出血而丧命。所以如果验出有怀孕,却一直有出血现象,就要前往妇产科检查,以确定是否为子宫外孕或其他问题。

  2、流产

 一旦早期怀孕有出血等流产现象,在确定了宫内胎后会开给药物以帮助安胎。早期所给与的安胎药物是黄体素,可帮助胎盘着床紧密以避免流产。另外,有发炎现象也会导致流产,当阴道分泌物增加、阴道搔痒、有恶臭味、颜色偏黄时,即已发炎。不管是尚未怀孕或怀孕初期,如有发炎现象,须就医将病症治愈,否则未来可能引起早产,甚至流产。而约有一半的流产是源于染色体异常,人体有排斥现象会将异常的染色体排掉,这是自然淘汰,应以平常心视之。

  3、着床位置不适当

 有的胚胎虽然着床在子宫里,但是是在子宫颈或子宫角,称为异位妊娠,往往不能正常的生长发育导致流产。

  4、胎盘着床位置太低

 正常的胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁;如果胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘边缘达到或复盖子宫颈内口,其位子低于胎儿先露部者,称为低置胎盘或前置胎盘,前者在日后随着妊娠月份的增加,胎盘自然往上拉,对分娩影响不大;后者在孕期会有无痛性的阴道出血,需在产前明确诊断。

  5、孕妇太劳累

 孕妇如果因为平常太劳累、工作压力大,每次出现少量的出血,只要多卧床休息,即可改善症状。虽然卧床休息是最佳的安胎方法,但在初次发现有出血现象时,最好还是请医师辨明症状,以免错失治疗时机。

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  怀孕期间必须要做的事情

  1、事先了解生产过程

 初产的孕妇对于生产会感觉到恐惧和不知所措,所以说很多的孕妇在生产前不敢去看相关的书籍和视频类,育儿专家说这样是不对的,孕妇应该在怀孕期间更加清楚的了解生产的整个过程,这样在生产的时候会顺利很多。

  2、 报一个孕期培训班

 孕妇朋友可以在怀孕期间报一个分娩的课程,从中详细的学到分娩的整个过程,比如说学习怎样在分娩的过程中缓解疼痛感,呼吸的技巧,还可以熟悉分娩中用到的一些医疗设备,孕妇也可以去图书管查看关于分娩的书籍,在电视上观看一些分娩的视频,对于生产是有很好的帮助的。

  3、向别的妈妈请教

 孕妇朋友可以提前了解关于分娩和婴儿护理方面的一些相关知识,每一个孕妇朋友面临的问题都是不一样的,但是提前了解所有可能遇到的问题,会让孕妇在分娩和护理孩子的时候变的轻松很多,孕妇应该多向已经当妈妈的朋友和邻居咨询请教问题,但是如果妈妈们抱怨分娩的痛苦和照顾孩子的烦心事,要有礼貌的打断他们,因为孕妇最好是听一些积极向上的好建议。

  4、了解分娩的时间

 当孕妇朋友在第一时间经历阵痛时,要有一个明确的计划,给谁打电话,去哪个医院,最好是提前就决定下来,正常的情况下你在产检的时候护士会告诉你什么时候应该去医院待产,在此之前你要决定谁陪你去医院,当然你最好是选出几个备选的以防万一,去医院的路也要提前规划好,很重要。也可以事先去分娩的医院进行参观,熟悉一下环境,如果条件允许的话提前将住院手续以及相关的文件签好,在分娩的时候就可以直接进产房了。

  5、作息时间要安排好

 如果想孕育一个健康的小宝贝应该制定一个作息时间表,因为每个孩子是不一样的,所以说父母要根据孩子的自身情况制定一个适合孩子的作息表,这对于孩子的身心发展都有很多的好处。

才出生几个小时就被感染!这几点要注意了……

口述:郑朝光。浙大二院儿科副主任医师,浙二儿科医疗组组长。擅长于儿内科各种疑难杂症的诊断和治疗,具有丰富的临床经验。特别擅长于儿童孤独症谱系障碍,小儿肝病,抽动障碍,多动注意力缺陷,小儿慢性咳嗽,哮喘,湿疹,新生儿喂养,新生儿黄疸,睡眠障碍,及新生儿重症监护等。

早秋十月,空气中已有萧索之意。晨雾刚刚从病房大楼外的道路上升起,外面地铁正在建造中,有点乱但很安静。行人寥寥,但见树梢摇曳,微风廋然,寂静已极。

怎么这么早我就来医院了呢?因为心里一直放心不下昨天入院的那个新生儿宝宝。

推开新生儿科的门,就可以看到一张小床。刚刚出生两天的小甜甜也很安静地躺在这张小床上,露在被子外面的是一张嫩嫩的小脸。正在无力的吸吮着奶瓶。小脸有点苍白,呼吸也显得费力。

“10毫升的奶分好几次也不能完成。吸吮无力。但是比起昨天还是有进步了。“喂奶的护士也显得有点焦虑。

但是听到有进步的回答,我的心里还是稍感宽慰。

详详细细地检查了宝宝们之后,我抬起头,透过窗,看到外面工地上有一株紫藤花,有微风吹过,摇摆的小花瓣显得怪可怜的。

不喜欢喝奶

才出生两天的小甜甜怎么没有和自己的妈妈在一起?而却在新生儿科呢?小甜甜出生的过程和大多数的宝宝一样,随着一声响亮的哭声划破长空,哇哇落地。出生体重4公斤。一个大胖小子。一家人都洋溢增添丁的喜悦当中。

在出生的第一天,小甜甜大部分的时间都是在睡眠中度过,也不喜欢吃奶,奶到嘴边也不会去吸吮。

无论从BD来的科普,还是各种自媒体得到的知识,都会说新生儿宝宝的睡眠时间比较多,出生前几天可能会一天多达20小时的睡眠时间。于是妈妈也并没有觉得异常。只是觉得孩子特别乖巧。但是爱睡觉的新生儿一定都是正常的吗?

妈妈眼中的“乖巧”却引起了我们新生儿医生的重重的担忧。医生眼中的乖巧的孩子应该是吃得欢,睡的香,尿的远,面色红润,哭的响,动的有劲,收放自如的模样。

小甜甜的表现用专业的说法就是属于少吃少哭少动。这种情况首先考虑的是发生了新生儿感染,于是立马安排血液检查。

吓人的化验结果

很快化验结果出来。当看到化验结果的时候,我的心跳当时是停顿了一下,也可能是发生了一次早搏。

白细胞,C反应蛋白,降钙素原三个提示感染的指标的数值已经高达正常值的数十倍。这属于重症的细菌感染。细菌已经入血,医学上称之为“新生儿败血症”。如果不马上采取措施,接着就马上发生“新生儿化脓性脑膜炎”,“新生儿感染性休克”,甚至危及生命。这样的一条龙反应。治疗立马变得刻不容缓。

抽丝剥茧,顺藤摸瓜,寻找感染源

孩子从出生到现在也不过刚刚一天的时间。这么短的时间,也没有离开过病房,那么这个感染的细菌从哪里来的呢?

回顾孩子的历程。从子宫,经过妈妈的产道,就在病房的小床。医院的操作都是严重执行无菌操作的流程。期间也没有接触到特殊的其他人。所以感染 发生的途径可能有以下三种:

1、宫内发生的感染:妈妈可能有子宫内膜炎等感染性疾病,导致孩子在子宫内就发生了感染。但是回顾妈妈的病史,这个可能性被排除了。妈妈的产前检查情况,没有提示有感染性疾病的存在。

2、孩子在出生过程中被感染了:可能妈妈的阴道存在寄生了某种细菌,平时妈妈没有发病,也没有症状,但从孩子出生经过产道的过程中导致了感染的发生。

3、还有一种可能就是出生后,在产房发生的感染。但是出生之后的操作,严格的无菌操作,细菌感染应该是无懈可击的。

医生有时候就像是福尔摩斯,我们判断问题最大的可能就是出在了上面分析的第二种情况。

血培养让细菌无处遁形

体现浙大二院综合实力的机会来了,在我们抓紧治疗的同时,细菌室的同时打来危急值电话。孩子的血培养提示有阳性菌生长。很快报告出来,细菌原形毕露,和我们之前的判断完全吻合。

无乳链球菌。一旦凶手确定,子弹马上上膛。虽然凶手非常凶悍,但是最有效的武器却是一种最古老,最便宜的药物---青霉素。这就是精准医疗。在精确定位打击下,在接着的几天内,孩子一天比一天好了起来。所以不一定严重的疾病就需要昂贵的药品。精准医疗有效避免了过度的医疗。让患儿在获益最大的同时,副作用也是最小的。

什么是无乳链球菌

无乳链球菌又称B组链球菌。这是一种革兰氏阳性菌,平常就定植在人的生殖道和胃肠道。所谓定植也就是在日常情况下基本可以做到人畜无害。

定植在妈妈生殖道的无乳链球菌,在孩子经阴道分娩的时候非常容易造成新生儿宝宝的感染。早发型的感染往往发生在出生后12小时之内。当然也有发生在出生后6-90天后的,这个叫做迟发型感染。

新生儿一旦感染了无乳链球菌非常容易导致败血症,化脓性脑膜炎,感染性休克,甚至导致亡。

如何预防新生儿发生无乳链球菌感染

1、发现有无乳链球菌定植的准妈妈:

美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG) 2019年的指南推荐所有孕妇在36-37+6周时 无乳链球菌的直肠阴道筛查培养,但以下两种情况除外:已经发现这次怀孕有无乳链球菌的菌尿症和之前有分娩过无乳链球菌感染的新生儿。

2、发现容易导致新生儿感染无乳链球菌的高危因素:

产时发热 38

在妊娠37周前分娩

胎膜破裂 18 时

以前分娩过GBS病婴

此次孕期存在GBS菌尿症

如果有上述的情况存在,那么就是给准备进行阴道分娩的准妈妈进行抗生素的预防治疗。剖宫产的孩子发生感染的几率很低,不一定需要进行预防使用抗生素。但是如果有子宫内膜感染的也是需要及时使用抗生素治疗,这倒不是预防了,也是针对准妈妈进行治疗

产前检查提示无乳链球菌定植是否一定要剖宫产

既然剖宫产的孩子发生母婴无乳链球菌交叉感染的几率较低,那么都采用剖宫产得了?不是这样的。毕竟剖宫产是不得已而为之的手术,对于妈妈和孩子都是不利的。是否需要剖宫产需要严格按照产科医生的标准进行。

经过两周的住院治疗,小甜甜终于可以出院了。在出院的那天,艳阳漫天,桂香满园,小甜甜偎依在他妈妈的怀里,样子舒服而且可爱。14天对于生命的历程只是短暂的一瞬,但是小甜甜这经过的14天,确实是惊心动魄的。相信在他父母的照料下,小甜甜一定会 健康 快乐地成长。

小甜甜出院了,但是新生儿科医生还要继续坚守阵地,继续运用精准医疗的手段,给每个孩子带来最精准,最安全,最有效的治疗。

目前在浙二儿科,不但在新生儿学科方面,在小儿神经,小儿肝病等学科内容方面也大量使用了精准医疗技术。比如基因组测序确定癫痫的致病基因,选用特定药物。运用宏基因技术,确定肝病感染患儿的感染病原等等。

(原标题《才出生几个小时就被感染!这几点要注意了…》。编辑董小易)

怀孕的注意事项有哪些

女性怀孕之后,需要注意的问题还是比较多的。如果你想要顺利生下一个健康聪明的宝宝,那么你就需要积极遵照科学的方法来注意一下自己怀孕期间的行为饮食等各个方面。作为一名孕妇需要注意的问题很多,本文将详细介绍一下怀孕注意事项有哪些方面。

1、感冒不要乱服药

消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿斯匹林孕32周后也不宜使用。抗菌素,孕妇感冒如没明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。祛痰、止咳药,一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。

2、孕妇拉肚子怎么办

孕妇拉肚子有可能导致流产或早产。如果胎儿的情况异常,应马上到医院就诊,不得大意。

3、妊娠期正确睡姿

妊娠早期(1~3个月),孕妇的睡眠姿势可随意,主要是采取舒适的体位,如仰卧位、侧卧位均可。

妊娠中期(4~7个月),此期应注意保护腹部,避免外力的直接作用。

妊娠晚期(8~10个月),此期宜采取左侧卧位。

4、洗澡要注意

洗澡时间不宜过长,孕妇洗澡忌坐浴,水温不宜过高。

5、孕妇看电视的注意事项

忌近距离看电视:孕妈咪距离电视机的距离应在2米以上。

忌连续长时间看电视:一般孕妈咪一次看电视时间不宜超过2小时。

忌看恐怖、紧张、悲剧性节目。

6、孕期近百种食物不能吃

从准备怀孕起,吃营养丰富的食物对女性就非常重要。一旦怀孕,孕妇就必须摄入她自己和胎儿所需的全部营养。

胎儿畸形的原因是什么?

妊娠早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期主要是塑造成形,而妊娠中后期主要是形体的发育长大。

成形有误,则造成畸形。从外表到内脏,从头颅到四肢,都在12周以内形成,故药物对胎儿致畸在妊娠3个月内影响最大。由此可以进一步推论,如果胚胎在12周以内受到损害,容易发生中枢神经系统缺陷(如大脑发育不全、脊椎裂,小脑畸形,脑水肿)、内脏畸形、肢体畸形(并指(趾)、多指(趾)、兔唇、眼异常)。

可能致畸的常用药物:

抗菌素妊娠12周内服用四环素,可发生四肢短小畸形或先天性白内障。孕期用链霉素、丁胺卡那霉素等抗菌素时,可导致胎儿先天性耳聋。产前10天服用氯霉素,可使新生儿患灰征。

激素类怀孕早期,使用雄激素和合成孕激素,特别是睾丸酮衍化而来的合成孕激素,可引起女胎男性化,出现肥大,融合粘连与局限性外阴异常;雌激素则可引起男胎女性化;口服避孕药可引起先天性心脏病。可的松(皮质素)可引起唇裂或腭裂。

抗癫痫药苯妥英钠,可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。

抗肿瘤药物在妊娠早期服用氨基嘌呤、环磷酰胺,可引起无脑儿、脑积水、腭裂和胎。

镇静安眠药镇静安眠药可引起多种畸形,冬眠灵可产生视网膜病变。

抗疟药如喹宁、氯喹啉及乙胺嘧啶等,可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。

抗过敏药如扑尔敏及苯海拉明,可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。

活血化瘀的草药均可引致肢体畸形。

为减少和避免药物致畸的危害,需要医生和孕妇密切合作,合理用药。

用药原则

妊娠头3个月,最好不用药,或尽量少用药。凡属可用可不用的药物,尽量不用,必须用药时遵医嘱。

有些药物是比较安全的不要因噎废食,得了病什么药也不敢用。当孕妇需要使用抗感染的药时,一般用青霉素和红霉素较安全。感冒时,用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。

孕妇不要滥服补药

例如鱼肝油(维生素A、D)的摄入量过多,可造成胎儿腭裂、脑畸形、智力发育迟缓等。故孕妇服用鱼肝油剂量宜小,而且不能长期服用。

加强避孕指导

使用避孕药的妇女想解除避孕,最好停药半年后再妊娠。在服避孕药期间一旦怀孕,应做人工流产,以免造成不良后果。

坚持写妊娠日记

为了加强围产期保护,要求孕妇将历次门诊产前检查的结果、服药名称、时间及剂量加以记载,作为孕期监护的参考。

孕妇看病要提供妊娠报告

孕妇在看病时,应主动将自己的妊娠情况或闭经情况向医生说明,以便提醒医生开处方时注意。

误服药物须设法补救

在妊娠早期误服药,又想继续妊娠,则要向优生咨询门诊请求指导。必要时,取绒毛检查,以协助诊断,如胎儿有缺陷,应予以人工流产。如胎儿正常,则予以保留。